Desentralisasi Kesehatan 2007_FIX_TYO-1.pdf - Kebijakan ...

133
BAB 2.1
Inovasi Sistem Kesehatan Daerah, Transformasi
Dinas Kesehatan, serta Peranan Konsultan dan Donor
Pengantar
Laksono Trisnantoro, Sutarnyoto,
Choirul Anwar, Tuty Setyowati, Rimawati, Andreasta Meliala
Sejak tahun 2000, berbagai daerah secara inovatif berusaha
mengembangkan sistem kesehatan dalam era desentralisasi. Sebagian
besar daerah yang melakukan dipacu oleh berbagai proyek
pengembangan Departemen Kesehatan. Namun ada pula yang
dilakukan tanpa proyek, tapi bersumber pada sumber daya sendiri
seperti Kabupaten Jembrana. Daerah-daerah yang mendapat proyek
dari Departemen Kesehatan dengan bantuan asing antara lain Propinsi
DIY, NTT, Kalimantan Timur, dan Kabupaten Serang. Daerah-daerah
ini berusaha mengembangkan SKD-nya secara komprehensif.
Komprehensivitas pengembangan sistem kesehatan di daerah
dimulai dari proyek PHP-1. Secara kronologis, DIY merupakan
propinsi pertama yang mendapatkan dana pengembangan dari proyek
PHP-1 Departemen Kesehatan untuk mengembangkan Sistem
Kesehatan Propinsi (SKP). Selama kurun waktu 2000–2007 berbagai
kegiatan dikerjakan PHP-1 seperti yang tertulis pada Bagian 2.6 buku
ini. Kegiatan pengembangan struktur organisasi, sistem regulasi,
surveilans, pembiayaan dikembangkan secara terpisah melalui
berbagai task force. Namun pada tahun-tahun berikutnya, integrasi