Desentralisasi Kesehatan 2007_FIX_TYO-1.pdf - Kebijakan ...

414
Pengantar
BAGIAN 4
Pelaku Politik, Stakeholders Desentralisasi
dan Skenario Masa Depan
Kebijakan desentralisasi kesehatan terkait dengan peranan para
pemegang kekuasaan di pemerintah pusat dan daerah. Pemegang
kekuasaan mempunyai pengaruh dalam alokasi anggaran dan
pengaruh politik yang merupakan magnet untuk direbutkan. Bagian 4
sebagai penutup buku ini, berusaha melihat kebijakan desentralisasi
dari aspek pelaku pemegang kekuasaan di pusat dan daerah dan
hubungannya dengan pembangunan sektor kesehatan. Di Bab 1,
beberapa kasus mengenai kebijakan kesehatan di berbagai daerah
dibahas dalam konteks kekuasaan. Berbagai penafsiran pejabat pemda
tentang sektor kesehatan dalam suasana desentralisasi merupakan hal
menarik untuk dipelajari. Penafsiran terhadap peran pemda di sektor
kesehatan memang bersifat individual, tergantung latar belakang dan
ciri pengambil keputusan. Oleh karena itu, diramalkan wajah sistem
kesehatan di Indonesia memang akan bervariasi dalam era
desentralisasi. Apakah hal ini baik atau buruk? Pertanyaan ini
merupakan tantangan kebijakan desentralisasi. Bagaimana dalam
suasana daerah yang berbeda, tetap mempunyai standar yang sama
secara nasional.
Bab kedua bagian ini membahas analisis stakeholder dan
berbagai kemungkinan skenario yang mungkin terjadi dalam