Desentralisasi Kesehatan 2007_FIX_TYO-1.pdf - Kebijakan ...

228
Dalam konteks kerangka tersebut, ketiga studi kasus dalam
inovasi fungsi regulasi dapat dianalisis. Pengembangan di Propinsi
DIY memfokuskan pada komponen peningkatan kapasitas lembaga
dalam fungsi regulator (melalui penguatan dinas kesehatan propinsi
dan kabupaten/kota, dan Badan Mutu), serta komponen tools regulator
(melalui pengembangan berbagai instrumen, pelatihan surveyor dan
implementasinya). Upaya-upaya peningkatan mutu belum
dikembangkan secara sinergis dengan regulasi mutu, serta
karakteristik mutu yang ingin dicapai belum secara eksplisit
dituangkan.
Pengembangan regulasi mutu didasari oleh keyakinan akan
kebutuhan regulasi yang kuat yang dibangun bersama stakeholder
dalam kurun waktu tahun 2001-2004. Inovasi di Kalimantan Timur
berawal dari pengembangan bersama di propinsi dan kabupaten/kota
dalam komponen penetapan arah dan kegiatan regulasi dan
peningkatan mutu, diikuti dengan pengembangan instrumen untuk
tools regulasi. Dalam perjalanan selanjutnya, kemudian disadari
bahwa berbagai upaya regulasi dan peningkatan mutu perlu diperkuat
dengan peraturan daerah sebagai wujud komitmen daerah dalam
menyediakan pelayanan kesehatan yang bermutu. Kerangka mutu
dikembangkan sebagai basis dari penyusunan perda mutu pelayanan.
Di Propinsi Bali, dilakukan komponen penetapan arah dan kegiatan
regulasi disertai tools regulasi, tanpa diikuti dengan pengembangan
sistem regulasinya dan kerangka kerja mutu yang jelas.
Pengembangan regulasi tidak bersifat jangka panjang. Standar,