Desentralisasi Kesehatan 2007_FIX_TYO-1.pdf - Kebijakan ...

182
Pengalaman salah satu proyek penting di awal desentralisasi
(PHP-1) menunjukkan adanya kebingungan, bahkan di dalam proses
pendampingan (konsultasi) tentang PHP-1. Di sebuah proyek lain,
PHP-2, terjadi situasi yaitu proyek yang membantu pelaksanaan
kebijakan desentralisasi ini tidak diteruskan. Pengalaman empirik ini
sebenarnya bisa dijadikan satu pelajaran bahwa pedoman yang bersifat
top down, namun mengakomodasi variasi daerah merupakan alternatif
metode pengembangan sistem kesehatan di propinsi dan
kabupaten/kota. Buku ini ditulis dalam konteks menyilahkan
perubahan didukung oleh pedoman kuat oleh pemerintah pusat,
namun memahami dan akan mengakomodir variasi daerah.
Peranan konsultan
Peranan konsultan pengembangan sistem merupakan hal
penting. Propinsi Kalimantan Timur berusaha mengembangkan para
konsultan dalam satu kesatuan yang terintegrasi. Ibarat membangun
gedung besar, konsultan arsitektur harus berkoordinasi dengan
konsultan konstruksi bangunan, konsultan sistem listrik, konsultan
sistem air, tata ruang, sampai ke teknologi informatika.
Di dalam konteks manajemen proyek, para konsultan di
Kalimatan Timur berpegangan pada prinsip manajemen proyek yang
diharapkan dapat terjadi sebagai berikut. Proyek penyusunan SKP
dilakukan dalam konteks multi years berdasar siklus kehidupan
proyek. Siklus kehidupan sebuah proyek berisi berbagai langkah dasar
dalam proses konsepsualisasi, perencanaan, pengembangan, dan