Desentralisasi Kesehatan 2007_FIX_TYO-1.pdf - Kebijakan ...

212
Propinsi Bali melalui kegiatan DHS-1 mengembangkan regulasi di
tingkat pelayanan (yaitu pelayanan KIA).
Program ini berjalan dengan adanya latar belakang kebijakan
Safe Motherhood telah dicanangkan di dunia selama 15 tahun. Namun
demikian, saat ini setiap hari masih terdapat 1.500 orang ibu
meninggal karena sebab-sebab yang berhubungan dengan kehamilan
dan persalinannya. Sebesar 99% di antaranya berasal dari negara
berkembang, termasuk Indonesia.
Berbagai program untuk menurunkan kematian ibu dan bayi
secara spesifik telah dikembangkan dan dilaksanakan di Indonesia
sejak 1988. Program tersebut antara lain penempatan bidan desa,
pelatihan dokter dan bidan di puskesmas untuk memberikan
Pelayanan Obstetri dan Neonatal Emergensi Dasar (PONED),
pelatihan di rumah sakit umum pemerintah (RSUP) untuk dapat
memberikan Pelayanan Obstetri dan Neonatal Emergensi
Komprehensif (PONEK), hingga pemberian penghargaan Sertifikat
RSSI dan Sertifikat RSSB. Namun demikian, terlihat bahwa berbagai
program tersebut ditujukan terutama bagi penyedia pelayanan
kesehatan pemerintah. Hal ini belum sesuai dengan fakta data Susenas
yang menunjukkan bahwa penggunaan fasilitas swasta cenderung
meningkat dari 40% pada tahun 1993 menjadi 60% pada tahun 2004.
Oleh karena itu, diperlukan strategi khusus bagi pemerintah untuk
memastikan mutu pelayanan KIA yang diberikan oleh sarana
pelayanan kesehatan swasta.
Salah satu strategi tersebut adalah dengan meningkatkan peran
regulasi terhadap sarana pelayanan kesehatan swasta (dan juga