Desentralisasi Kesehatan 2007_FIX_TYO-1.pdf - Kebijakan ...

50
pekerjaan yang sangat mempengaruhi pemenuhan kebutuhan
hidupnya. Masih banyak di antara mereka yang merasa mendapatkan
diskriminasi pelayanan dibanding mereka yang membayar. Masalah
lain yang menonjol adalah kurangnya sosialisasi sehingga banyak
masyarakat miskin yang tidak mengetahui hak dan kewajiban dalam
Askeskin.
Dalam hal aspek rumahsakit terdapat berbagai masalah.
Pembayaran klaim ke rumahsakit sering mundur sampai berbulan-
bulan. Terganggunya alur kas ini menimbulkan berbagai rentetan
masalah lain. Rumah sakit harus menanggung obat yang di luar
formularium. Rumahsakit harus mengurusi banyak masalah
administrasi gakin daripada layanan medis. Bahkan beberapa
rumahsakit terpaksa berperan ganda harus menelusuri apakah betul
pasien yang datang memang benar-benar miskin.
Di samping itu, sistem informasi yang digunakan rumahsakit
dan PT. Askes Indonesia berbeda, sehingga rumahsakit harus
melakukan dua kali pekerjaan entry data pasien. Banyak rumahsakit
belum memiliki standard operating procedure minimal dalam
pemberian layanan masyarakat miskin. Sebagian staf di rumahsakit
termasuk dokter belum memahami benar apa yang dijamin dan yang
tidak dijamin dalam pemberian layanan kesehatan. Organisasi
rumahsakit merasa belum diajak duduk bersama dalam forum
komunikasi pengelolaan layanan kesehatan masyarakat miskin.
Pada sisi PT. Askes Indonesia ada berbagai permasalahan.
Tugas dan fungsi PT. Askes Indonesia oleh banyak pihak dirasa
kurang jelas. Apakah sebagai risk taker atau hanya administrator.