Desentralisasi Kesehatan 2007_FIX_TYO-1.pdf - Kebijakan ...

381
mengembangkan kebijakan dan arahan pada sektor yang
bersangkutan, mengawasi pelaksanaan kegiatan, dan menyediakan
dukungan logistik dimana diperlukan. Dalam konteks Kementerian
Kesehatan, pergeseran peran tersebut digambarkan sebagai perubahan
dari “Kementerian untuk Pelayanan Rumah Sakit” menjadi
“Kementerian untuk Pengembangan Kebijakan Kesehatan”.
Program teknis tidak melihat dirinya sendiri sebagai fungsi
akselerator proses pelaksanaan, tetapi lebih sebagai pelaksana
kegiatan; dan kemudian berangsur-angsur menjadi pembuat dokumen.
Kurangnya penghargaan terhadap sumber daya yang telah tersedia di
daerah diindikasikan oleh sering tidak terkoordinasinya sumber daya
tersebut atau pun digunakan sesuai dengan kapasitasnya. Hampir 45
daerah Uganda memiliki LSM yang dapat mendukung sumber daya
dan logistik agar dapat melaksanakan kegiatan di berbagai daerah
teknis, namun dana yang dianggarkan untuk kegiatan-kegiatan khusus
tidak dapat dimanfaatkan dengan baik di hampir seluruh daerah.
Hambatan dan kekuatan pendukung desentralisasi di Uganda pada
tahun 1993
Seperti halnya negara lain, proses desentralisasi di Uganda
juga memiliki berbagai hambatan sekaligus kekuatan pendukung.
Hambatan untuk desentralisasi meliputi masalah perbedaan budaya
dan cara-cara kolonial sebelum kemerdekaan, serta tidak
sebandingnya satu daerah dengan daerah lain, dimana satu daerah
lebih baik atau lebih diinginkan daripada daerah lain.