Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP ... - Stoa
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vras -, mas com um conjunto variável <strong>de</strong> sintomas entre<br />
os quais era possível distinguir duas classes fundamentalmente<br />
diferentes. Como esta pesquisa sobre a afasia motora<br />
ilustra muito bem a lógica básica <strong>de</strong> praticamente todo<br />
o meu trabalho, me esten<strong>de</strong>rei um pouco <strong>na</strong> sua discussão<br />
para explicar as distinções a que fomos forçados a fazer, e<br />
o entendimento mais amplo das funções cerebrais e <strong>de</strong><br />
suas relações com os processos psicológicos que daí resultaram.<br />
A fala é só um dos muitos atos voluntários que o indivíduo<br />
empreen<strong>de</strong>. Supusemos a partir <strong>de</strong>sse fato que a<br />
fala teria, então, muito em comum com todos os movimentos<br />
complexos e voluntários, mas também teria, como<br />
qualquer outro movimento, seus componentes particulares.<br />
Assim, para enten<strong>de</strong>r a afasia motora, tínhamos que<br />
saber mais sobre as respostas motoras voluntárias em geral<br />
e sobre os aspectos específicos que se aplicavam à fala<br />
em particular.<br />
Neste ponto tínhamos como importante vantagem a<br />
possibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> utilizar o trabalho <strong>de</strong> Bernshtein, que observava<br />
que para a realização <strong>de</strong> um movimento são necessários<br />
não só os impulsos eferentes que disparam os neurônios<br />
motores, mas, também, os impulsos aferentes que<br />
levam para o sistema nervoso central as informações sobre<br />
o estado dos membros que realizam o movimento. Estes si<strong>na</strong>is<br />
aferentes que indicam a posição dos membros e a<br />
tensão dos músculos são essenciais para restringir o número<br />
infinito <strong>de</strong> comandos neurais possíveis, e para diminuir<br />
o grau <strong>de</strong> liberda<strong>de</strong> do movimento. Em caso <strong>de</strong> <strong>de</strong>ficiência<br />
<strong>de</strong>ste sistema aferente, não po<strong>de</strong> haver movimento<br />
organizado. Se isto fosse verda<strong>de</strong>iro com relação ao movimento<br />
em geral, o seria também no que tocasse aos movimentos<br />
relacio<strong>na</strong>dos à fala; elaboramos uma hipótese segundo<br />
a qual a afasia motora seria constituída por duas<br />
varieda<strong>de</strong>s distintas - uma ligada a um distúrbio do sistema<br />
motor eferente e outra associada a <strong>de</strong>ficiências aferentes.<br />
De forma coerente com nossas especulações, constatamos<br />
a existência <strong>de</strong> um tipo <strong>de</strong> afasia motora aferente, que<br />
chamei <strong>de</strong> "afasia cinestética", <strong>na</strong> qual o principal sintoma<br />
são as falhas <strong>na</strong> pronúncia <strong>de</strong> sons individuais da fala, chamados<br />
"articulemas". Se o distúrbio for intenso, o paciente<br />
po<strong>de</strong> chegar a dizer K em lugar <strong>de</strong> KH e <strong>de</strong> T, que são muito<br />
diferentes no que toca à articulação. Lesões menos severas<br />
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