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Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP ... - Stoa

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vras -, mas com um conjunto variável <strong>de</strong> sintomas entre<br />

os quais era possível distinguir duas classes fundamentalmente<br />

diferentes. Como esta pesquisa sobre a afasia motora<br />

ilustra muito bem a lógica básica <strong>de</strong> praticamente todo<br />

o meu trabalho, me esten<strong>de</strong>rei um pouco <strong>na</strong> sua discussão<br />

para explicar as distinções a que fomos forçados a fazer, e<br />

o entendimento mais amplo das funções cerebrais e <strong>de</strong><br />

suas relações com os processos psicológicos que daí resultaram.<br />

A fala é só um dos muitos atos voluntários que o indivíduo<br />

empreen<strong>de</strong>. Supusemos a partir <strong>de</strong>sse fato que a<br />

fala teria, então, muito em comum com todos os movimentos<br />

complexos e voluntários, mas também teria, como<br />

qualquer outro movimento, seus componentes particulares.<br />

Assim, para enten<strong>de</strong>r a afasia motora, tínhamos que<br />

saber mais sobre as respostas motoras voluntárias em geral<br />

e sobre os aspectos específicos que se aplicavam à fala<br />

em particular.<br />

Neste ponto tínhamos como importante vantagem a<br />

possibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> utilizar o trabalho <strong>de</strong> Bernshtein, que observava<br />

que para a realização <strong>de</strong> um movimento são necessários<br />

não só os impulsos eferentes que disparam os neurônios<br />

motores, mas, também, os impulsos aferentes que<br />

levam para o sistema nervoso central as informações sobre<br />

o estado dos membros que realizam o movimento. Estes si<strong>na</strong>is<br />

aferentes que indicam a posição dos membros e a<br />

tensão dos músculos são essenciais para restringir o número<br />

infinito <strong>de</strong> comandos neurais possíveis, e para diminuir<br />

o grau <strong>de</strong> liberda<strong>de</strong> do movimento. Em caso <strong>de</strong> <strong>de</strong>ficiência<br />

<strong>de</strong>ste sistema aferente, não po<strong>de</strong> haver movimento<br />

organizado. Se isto fosse verda<strong>de</strong>iro com relação ao movimento<br />

em geral, o seria também no que tocasse aos movimentos<br />

relacio<strong>na</strong>dos à fala; elaboramos uma hipótese segundo<br />

a qual a afasia motora seria constituída por duas<br />

varieda<strong>de</strong>s distintas - uma ligada a um distúrbio do sistema<br />

motor eferente e outra associada a <strong>de</strong>ficiências aferentes.<br />

De forma coerente com nossas especulações, constatamos<br />

a existência <strong>de</strong> um tipo <strong>de</strong> afasia motora aferente, que<br />

chamei <strong>de</strong> "afasia cinestética", <strong>na</strong> qual o principal sintoma<br />

são as falhas <strong>na</strong> pronúncia <strong>de</strong> sons individuais da fala, chamados<br />

"articulemas". Se o distúrbio for intenso, o paciente<br />

po<strong>de</strong> chegar a dizer K em lugar <strong>de</strong> KH e <strong>de</strong> T, que são muito<br />

diferentes no que toca à articulação. Lesões menos severas<br />

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