Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP ... - Stoa

paciente o máximo possível de informação acerca da deficiência
e de seu efeito sobre as ações. Isto é crucial para a
reorganização do sistema funcional lesado.
Estes princípios são expostos aqui de maneira um
tanto abstrata, mas na prática eles são tudo menos abstratos.
Vou descrever algo do trabalho que fizemos durante
a guerra imediatamente após seu fim, para ilustrar os
princípios básicos do uso da reorganização dos sistemas
funcionais como meio de restaurar funções afetadas, e
para mostrar como as análises e o tratamento de tais sistemas
funcionais fornecem informação acerca do funcionamento
cerebral e da organização dos processos psicológicos.
Um dos objetos de estudo era a afasia motora aferente,
na qual uma lesão da porção posterior da área motora
da fala provocava um distúrbio das bases cinestéticas da
articulação verbal. Esta afasia consiste essencialmente
num distúrbio do ato de articular fonemas, o que resulta
na incapacidade de encontrar a articulação desejada para
a produção de um determinado som. Os distúrbios da articulação
da fala podem, é claro, ser resultado de uma grande
variedade de lesões locais. Antes que qualquer programa
de reabilitação possa ser indicado para um paciente, é
necessária a realização de uma cuidadosa análise que determine
os fatores fundamentais que subjazem a um distúrbio
em particular. Deve-se deixar claro que os sintomas
sejam causados por afasia cinestética, e não por afasia cinética
ou de outro tipo, que muitas vezes acarretam em
sintomas individuais semelhantes. O objetivo de nosso
programa de treinamento é a reconstrução do sistema funcional
de articulação da fala, substituindo os esquemas cinestéticos
desintegrados por novos sistemas aferentes e
extracinestéticos. Elevando os processos articulatórios que
são automáticos e inconscientes em seu estado natural, ao
nível da consciência, podemos proporcionar ao paciente
uma nova base para a reestruturação da articulação.
De maneira geral, nem todos os níveis envolvidos na
construção dos movimentos do aparelho articulatório são
igualmente lesados nos casos de afasia motora aferente. É
muito freqüente nos pacientes com lesões cerebrais que os
movimentos imitativos ou simbólicos do aparelho articulatório
se desintegrem, enquanto os movimentos elementares
"instintivos" e da língua e dos lábios permanecem intactos.
Assim um paciente que não consegue tocar com a
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