Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP ... - Stoa

os pacientes portadores deste tipo de lesão só são capazes
de apresentar um comportamento passivo, reativo. O fluxo
ativo de seus processos psicológicos complexos está afetado.
A experiência nos mostrou que a reorganização de
pensamento nestes casos é possível até certo ponto. Para
consegui-la, tínhamos que substituir a síntese interna dos
processos psicológicos por uma regulação destes processos
que dependia inicialmente da interação com uma outra
pessoa. Dizendo a mesma coisa de outra maneira, tentávamos
superar as dificuldades de pensamento ativo através
do uso de estímulos externos à organização e ativação do
pensamento. Por exemplo, constatamos ser característico
destes distúrbios que o paciente só conseguisse contar
uma estória de maneira fluente através da ajuda com
questões consecutivas. Por vezes estas questões consistiam
em pouco mais que "E então?", ou "O que aconteceu
depois disto?". Essas perguntas transformavam a fala narrativa
do paciente num diálogo, substituindo sua linha de
pensamento por uma série de reações sucessivas. Estas
reações são elos que permitem ao paciente transmitir seus
pensamentos de maneira conexa. Esta descoberta nos
mostrou que os portadores deste tipo de lesão frontal mantinham
o conteúdo de seu pensamento, e que suas dificuldades
residiam na dinâmica desse processo.
A terapia exigia que utilizássemos as capacidades que
o paciente tinha, e que descobríssemos uma maneira de
compensar os elos que faltavam a seu pensamento. Como
nossas observações haviam demonstrado que o pensamento
do paciente fluía de forma mais ativa quando ele falava
com outra pessoa, sugerimos que imaginasse estar falando
com uma pessoa que lhe fazia perguntas. Estaria então
conduzindo sua fala como um diálogo interno com um interlocutor
imaginário. Este esquema às vezes funcionava,
mas nem sempre era suficiente. Era mais eficiente darmos
ao paciente uma série de signos auxiliares, que serviriam
como elementos externos de auxílio para a organização de
sua narrativa. Quando instituíamos esta prática, o comportamento
do paciente se comparava ao de um mnemonista
hábil, que é capaz de lembrar-se de uma longa série
de palavras com a ajuda de uma série de estímulos auxiliares,
internos e autogerados, a não ser pelo fato de que o
paciente dependia de estímulos externos que lhe eram fornecidos.
Começamos pedindo ao paciente que lesse algo e
155