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Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia

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Modul 3.01 -­‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

o subjek;v<br />

allgemein/unspezifisch<br />

Müdigkeit, Malaise, Inappetenz, Diarrhoe<br />

abdominelle Beschwerden, Druckgefühl<br />

Schmerzen im Oberbauch<br />

asymptomaPsch<br />

o objek;v<br />

Hepatomegalie mit/ohne Splenomegalie<br />

Aszites (selten bei akuter Hepa;;s)<br />

Ikterus (Cholestase)<br />

Laborbef<strong>und</strong>e<br />

Bildgebung<br />

Spektrum unspezifischer Symptome bei akuten <strong>und</strong> chronischen Lebererkrankungen<br />

o Fever<br />

o Flu-­‐like features<br />

o abdominal discomfort or pain<br />

o dark or brown urine<br />

o ja<strong>und</strong>ice<br />

o fa;gue, weakness<br />

o pruritus<br />

o anthropathy<br />

o nausea, emesis<br />

o anorexia and weight loss<br />

o diarreha, cons;pa;on<br />

Transaminasenk<strong>und</strong>e<br />

o cave: Transaminasen = lausige Sensi;vität <strong>und</strong> Spezifität für Lebererkrankungen<br />

qualita;v <strong>und</strong> quan;ta;v<br />

o SGPT/ALT -­‐-­‐> leberspezifisch!<br />

o SGOT/ASAT<br />

o gamma-­‐GT<br />

o LDH<br />

o alkalische Phosphatase<br />

Allgemeine LabordiagnosPk<br />

o Prüfung der biliären Exkre;on<br />

o Parameter der Synthese-­‐ un Sekre;onsleistung<br />

o Prüfung der metabolischen Kapazität (quan;ta;ve LeberfunkPonstests)<br />

o Parameter des Umbaus<br />

o Primäre <strong>und</strong> sek<strong>und</strong>äre Marker maligner Raumforderungen in der Leber<br />

Abklärung erhöhter Leberwerte<br />

a summaerize project Seite 121 von 233

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