Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
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o subjek;v<br />
allgemein/unspezifisch<br />
Müdigkeit, Malaise, Inappetenz, Diarrhoe<br />
abdominelle Beschwerden, Druckgefühl<br />
Schmerzen im Oberbauch<br />
asymptomaPsch<br />
o objek;v<br />
Hepatomegalie mit/ohne Splenomegalie<br />
Aszites (selten bei akuter Hepa;;s)<br />
Ikterus (Cholestase)<br />
Laborbef<strong>und</strong>e<br />
Bildgebung<br />
Spektrum unspezifischer Symptome bei akuten <strong>und</strong> chronischen Lebererkrankungen<br />
o Fever<br />
o Flu-‐like features<br />
o abdominal discomfort or pain<br />
o dark or brown urine<br />
o ja<strong>und</strong>ice<br />
o fa;gue, weakness<br />
o pruritus<br />
o anthropathy<br />
o nausea, emesis<br />
o anorexia and weight loss<br />
o diarreha, cons;pa;on<br />
Transaminasenk<strong>und</strong>e<br />
o cave: Transaminasen = lausige Sensi;vität <strong>und</strong> Spezifität für Lebererkrankungen<br />
qualita;v <strong>und</strong> quan;ta;v<br />
o SGPT/ALT -‐-‐> leberspezifisch!<br />
o SGOT/ASAT<br />
o gamma-‐GT<br />
o LDH<br />
o alkalische Phosphatase<br />
Allgemeine LabordiagnosPk<br />
o Prüfung der biliären Exkre;on<br />
o Parameter der Synthese-‐ un Sekre;onsleistung<br />
o Prüfung der metabolischen Kapazität (quan;ta;ve LeberfunkPonstests)<br />
o Parameter des Umbaus<br />
o Primäre <strong>und</strong> sek<strong>und</strong>äre Marker maligner Raumforderungen in der Leber<br />
Abklärung erhöhter Leberwerte<br />
a summaerize project Seite 121 von 233