Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
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Labordiagnos;k<br />
o Blutbild<br />
Leukozytose selten bei Viren <strong>und</strong> Mycoplasmen<br />
Leukozytose bei Bakterien (typische Erreger) <strong>und</strong> bei Legionellen<br />
o CRP<br />
idR niedrig bzw kaum über 10 bei viralen Infekten<br />
hinkt nach, kommt nach 2 Tagen ca!<br />
- kann dann bei 60 sein…<br />
hoch bei Bakterien, Legionellen,…<br />
o Procalcitonin<br />
Nutzen noch nicht gänzlich geklärt<br />
eher Sepsisparameter bzw prognos;scher Parameter<br />
Entscheidung: sta;onär aufnehmen?<br />
o oder kann ich den Pa;enten auch ambulant behandeln?<br />
o CRB 65 bzw CURB 65 Score (5 Punkte zur Risikostra;fizierung für CAB)<br />
Confusion = geis;ger Zustand des Pa;enten<br />
Urea = Harnstoff, S;ckstoff<br />
Respriatory rate = Atemfrequenz<br />
Blood Pressure = RR (diastolisch > 65 oder systolisch < 95 mmHg)<br />
65 = Alter über 65 Jahren<br />
o ab 2 Punkten sollte eine Aufnahme erwogen werden<br />
Aufnahme an der ICU<br />
o 1 Hauptkriterium oder 3 Nebenkriterien<br />
o Hauptkriterien<br />
Indika;on zur mechanischen Beatmung<br />
sep;scher Schock -‐ Vasopressorenbedarf<br />
o Nebenkriterien<br />
AF > 30<br />
PaO2 < 250<br />
mul;lobuläre Infiltrate<br />
Verwirrtheit<br />
Urämie<br />
Leukopenie<br />
Thrombopenie<br />
Hypothermie<br />
Hypotonie<br />
a summaerize project Seite 35 von 233
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