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Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia

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Modul 3.01 -­‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />

<br />

<br />

Askarasis (R<strong>und</strong>wurm)<br />

- Ascaris lumbricoides, Spulwurm, ro<strong>und</strong> worm<br />

- Verbreitung<br />

o Erkrankung der Tropen<br />

o ca ¼ der Weltbevölkerung ist infiziert, vor allem in warmen Ländern<br />

- Erreger<br />

o 20 -­‐ 35 cm lang, roasa weißlich<br />

- Übertragung<br />

o Eiaufnahme oral durch kontaminierte Lebensmilel <strong>und</strong> Wasser, Eier<br />

bleiben jahrelang infek;ös<br />

- Zyklus<br />

o Lungenwanderung<br />

- Klinik<br />

o während der Lungenwanderung Husten <strong>und</strong> Fieber<br />

o eosoniphile Infiltrate Löffler’sche Pneumonie)<br />

o wandernde Infiltrate + Eosinophilie<br />

Strongyloides stercoralis (Zwergfadenwurm)<br />

- gibt es bei uns nicht, Erkrnakung der Tropen/Subtropen/Balkan<br />

- Verbreitung<br />

o ca 200 Mio infizierte, seltzen gemäßigte Regionen<br />

- Erreger<br />

o parthenogene;sche Weibchen, leben in der dünndarmmucosa<br />

o noch im Darm schlüfen aus den Eiern<br />

o Larven <strong>und</strong> werden ausgeschieden<br />

- Übertragung<br />

o Larven dringen… siehe<br />

- Klinik<br />

o anfangs juckendes Exanthem (Larva currens/migrans)<br />

täglich 8 cm!<br />

o Lungenpassage: Löffler-­‐Syndrom<br />

Husten, Asthma, Pneumoni;s<br />

o Adulte Formen im Darm: Koliken, Fieber, evtl Diarrhoe<br />

o Hyperinfek;on<br />

- Diagnos;k<br />

o Eosinophilie, Larven im Stuhl, Anzüchtung auf Agarplalen<br />

- Therapie<br />

o Ivermec;n, Albendazol<br />

a summaerize project Seite 29 von 233

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