Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
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Vorhofflalern<br />
o sägezahnar;ge Flalerwellen<br />
o typisch<br />
Tachykardie (125 -‐ 150 / min)<br />
schmale Kammerkomplexe<br />
rhythmisch<br />
Sägezahn-‐ar;ge P-‐Wellen<br />
o assoziiert mit strukturellen Herzerkrankungen<br />
dh prognos;sch ungüns;ger als VHF<br />
o Therapie wie VHF<br />
Kardioversion<br />
Rhythmuskontrolle<br />
Frequenzkontrolle<br />
o Therapie im Anfall<br />
elektrische Kardioversion<br />
medikamentöse Kardioversion<br />
- Ibu;klide<br />
Frequenzkontrolle<br />
- Beta-‐Blocker, Verapamil<br />
o Langzeit-‐Therapie<br />
Frequenzkontrolle<br />
medikamentöse Rhythmuskontrolle (?)<br />
Radiofrequenz-‐Abla;on<br />
- besserer Outcome als medikamentös<br />
Reentry-‐Tachykardie<br />
o typisch<br />
rhythmische Schmalkomplex-‐Tachykardie<br />
- AV-‐Knoten-‐Reentry-‐Tachykardie<br />
- AV-‐Reentry Tachykardie (WPW)<br />
- atriale Tachykardie<br />
- Unterscheidung durch Adenosin-‐InjekPon bzw Valsalver-‐Manöver<br />
o KI bei Schock, Asthma bronchiasle, Angina pectoris<br />
o bei struktureller Herzerkrankung: atriale Tachykardie<br />
- Reak;on auf Adenosin: 12 mg oder 18 mg (iv push!)<br />
o keine Änderung<br />
inadäquate Dosis? VT?<br />
o plötzliches Ende<br />
AV/NRT<br />
AVRT<br />
a summaerize project Seite 213 von 233
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