Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
o<br />
o<br />
Amyloidose<br />
keine „echte“ Speicherkrankheit, wird aber dazu gezählt<br />
meist primäre Amyloidose<br />
- Ablagerung von Leichtkelen im Myokard<br />
keine echte Hypertrophie<br />
SPff heart syndrom<br />
- diastolische Herzinsuffizienz<br />
im Labor ot Paraprotein (MGUS, Plasmozytom)<br />
konzentrische LVH<br />
- lateraler Perikarderguss<br />
im EKG: periphere Niedervoltage<br />
typisch<br />
- Makroglossie<br />
- Hautblutungen<br />
- Hepatosplenomegalie<br />
Desaster: maligne Rhythmusstörung (unbehandelbar!!)<br />
- wenn bereits Rhythmusstörungen -‐-‐> keine Therapie mehr möglich<br />
Hämochromatose<br />
„Eisenspeicherkrankheit“<br />
kann sek<strong>und</strong>är durch ständige Transf<strong>und</strong>ierungen passieren<br />
Eisenablagerungen in verschiedenen Organen<br />
- Leber -‐-‐> Leberzirrhose<br />
- Pankreas -‐-‐> DM<br />
- Keimdrüsen<br />
- Herz -‐-‐> schlechte Prognose<br />
o Hypertrophie<br />
o Dilata;on aller Herzhöhlen<br />
o VHF<br />
o ventrikuläre Rhythmusstörungen<br />
Vorteil: exzellente Behandlung möglich: Eisen aus dem Körper raus!!<br />
- Aderlass!<br />
- EF verbessert/normalisiert sich mit sinkendem Ferri;nwert!<br />
o Ziel-‐Ferri;nwert von < 75 mg/dl<br />
a summaerize project Seite 229 von 233
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