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Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia

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Modul 3.01 -­‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />

<br />

<br />

hohes Risiko<br />

- GDM in vorangehender SS<br />

- IFG oder GGT in Vorgeschichte<br />

- kongenitale fetale Fehlbildungen<br />

- makrosomes Kind geboren (über 4.500 g)<br />

- Totgeburt<br />

- habitueller Abortus<br />

niedriges Risiko<br />

- Normalgewicht<br />

- kein Diabetes in FA (Familienanamnese)<br />

o GDM ist ein DM Typ 2<br />

- Alter < 25 a<br />

- ethnische Gruppe mit niedrigem DM Risiko<br />

- kein Kind mit Geburtsgewicht > 4000 g<br />

Interpreta;on<br />

- nüchtern Wert > 92 mg/dl<br />

- 1 -­‐ 2 h Wert: > 180 mg/dl<br />

- 2 h Wert: > 153 mg/dl<br />

- Werte nach HAPO-­‐Studie<br />

- falls nicht durchführbar: iv GTT<br />

DM-­‐Screening nach ÖDG Leitlinien<br />

o bei Alter > 45<br />

o unabhängig vom alter wenn Übergewicht, BMI > 25 plus Zusatzkriterieum<br />

physische Inak;vität<br />

posi;ve FA<br />

arterielle Hypertonie<br />

HDL-­‐Cholesterin < 35 mg/dl, TG > 250 mg/dl<br />

Akanthosis nicgricans<br />

Hochrisikopopula;onen<br />

IFG oder IGT zu einem früheren Zeitpunkt<br />

Geburt eines makrosomen Kindes<br />

Ziele der Interven;on nach ÖDG Leitlinien für die Praxis<br />

o siehe Folie…<br />

o HbA1c < 6,5 %<br />

o BG nüchtern < 110 mg/dl<br />

o BG postprandial < 135 mg/dl (kapilläre Selbstmessung)<br />

a summaerize project Seite 23 von 233

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