Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
andere Diabetesformen<br />
gene;sche Defekte der Betazell-‐Funk;on<br />
o MODY (maturity onset diabetes of the youth)<br />
manifes;ert sich im jungen Erwachsenenalter, vor dem 25. Lebensalter<br />
wird über mehrere Genera;onen vererbt<br />
BMI meist geringer, unter 25<br />
C-‐Pep;d vorhanden<br />
An;körper (zB DM-‐1-‐Marker) nega;v (also kein Typ 1 DM)<br />
gene;sche Ursachen<br />
- MODY2 -‐-‐> Glucokinase betroffen (14 %)<br />
o Glucokinase = pancrea;c glucose sensor<br />
o keine allzu großen Blutzuckerspiegel-‐Schwankungen<br />
o Insulinsekre;on nur indirekt betroffen<br />
o Verlauf: langsamer Ans;eg der Glukosekonzentra;on bei MODY2<br />
o keine zu strenge Kontrolle notwendig bei MODY2<br />
- MODY3 -‐-‐> HNF1alpha (hepa;sche nukläre Funk;onen) betroffen (69 %)<br />
o häufige Komplika;onen, strenge Kontrollen notwendig<br />
o progressive Hyperglykämie!<br />
- in 75 % dF sind Transkrip;onsfaktoren betroffen<br />
gene;sche Defekte der Insulinwirkung<br />
o MIDD-‐DIDMOAD-‐Syndrom (Wolfram-‐Syndrom)<br />
Diabetes mellitus, Diabetes insipidus,…<br />
o Prader-‐Willi-‐Syndrom<br />
= Insulinresistenz-‐Syndrom<br />
andere Defekte<br />
Erkrankungen des exokrinen Pankreas<br />
Endokrinopathien<br />
Medikamenten -‐ <strong>und</strong> Drogen-‐ induzierter Diabetes<br />
Immun-‐mediierter Diabetes<br />
LADA (latente Autoimmun-‐Diabetes im Alter)<br />
MIDO (mitochondriale Diabetes and Deafness)<br />
minimale Serumspiegel an Insulin wirken hemmend auf die Lipolyse<br />
a summaerize project Seite 19 von 233
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