Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
<br />
o Klinik<br />
90 % Dysphagie<br />
60 % Bolusgeschehen<br />
25 % retrosternales Brennen<br />
nicht-‐kardialer Thorax-‐Schmerz, …<br />
65 % Allergien<br />
o Diagnos;k: Endoskopie -‐-‐> Histologie, Stufenbiopsien<br />
o kann im gesamten GIT autreten!<br />
o Therapie<br />
inhalaPve, systemische CorPcosteroide<br />
- Flu;cason in den M<strong>und</strong>sprühen <strong>und</strong> verschlucken<br />
- cave: Candidiasis -‐-‐> M<strong>und</strong> mit Wasser spülen<br />
- alterna;v Betamethason, Budesonid-‐Suspension<br />
- nicht alle Erwachsenen zeigen Response<br />
Elimina;onsdiät, Elementardiät<br />
o Fact Box<br />
kommt isoliert oder als T eil der eosinophilen Gastroenteri;s vor<br />
Prävalenz 40 auf 100.000, Inzidenz 10 auf 100.000, Frauen = Männer<br />
Leitsymptome = Dysphagie, Bolusgeschehen<br />
Diagnose -‐-‐> Endoskopie (weiß) + Histologie (rot), Allergiediagnos;k<br />
inhala;ve Steroide oder systemisch<br />
Verlauf <strong>und</strong>ulierend<br />
Ösophagi;s bei Systemerkrankungen<br />
o Lupus erythematodes, Sklerodermie, Dermatomyosi;s, Lichen ruber, Myopathien<br />
o ot eine ösophageale Beteiligung<br />
o Beteiligung im Rahmen eines Morbus Crohn<br />
in > 2 % dF<br />
selten symptoma;sch<br />
DD: Morbus Boeck, Morbus Behcet<br />
o Klinik<br />
ist variabel <strong>und</strong> unspezifisch<br />
Dysphagie, Mo;litätsstörung, Bolusgeschehen<br />
retrosternaler Schmerz, Sodbrennen, Regurgita;on, Erbrechen<br />
o Diagnos;k<br />
Endoskopie -‐-‐> Histologie<br />
Manometrie<br />
pH-‐Metrie<br />
Radiologie -‐-‐> Video, CT<br />
o Therapie -‐-‐> die der Gr<strong>und</strong>krankheit!<br />
a summaerize project Seite 43 von 233
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