Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
<br />
o Va ösophageale Dysphagie (Störung nach dem Schlucken)<br />
Endoskopie -‐-‐> organische Ursache<br />
Ursachen<br />
o oropharyngeale Dysphagie<br />
o ösophageale Dysphagie<br />
o Häufigkeit<br />
o bei älteren PaPenten immer abklären, da Va auf Carcinom!<br />
DiverPkel<br />
Defini;on<br />
o über das Wandniveau hinausgehende Ausbuchtungen der gesamten Ösophaguswand bzw<br />
Wandanteilen<br />
Einteilung in<br />
o Pulsionsdiver;kel<br />
zervikales Zenker-‐DiverPkel <strong>und</strong><br />
epiphrenisches DiverPkel<br />
o Trak;onsdiver;kel (parabronchiales Diver;kel)<br />
Epidemiologie<br />
o in 70 % dF Zenker-‐Diver;kel -‐-‐> 2 auf 100.000<br />
o in 22 % dF parabronchial<br />
Klinik<br />
o ow asymptomaPsch<br />
Diagnos;k<br />
o Schluckröntgen mit wasserlöslichem Kontrastmisel<br />
o Endoskopie, (Manometrie)<br />
Therapie<br />
o opera;v oder endoskopisch<br />
o Myometrie mit/ohne DiverPkelresekPon<br />
Komplika;on<br />
o PerforaPon, AspiraPon, Malignom, Blutung, Fistel<br />
Ringe & Webs<br />
Defini;on<br />
o kurzstreckige, membranarPge Stenosen im Ösophagus ohne entzündliche Veränderungen<br />
oder Einwirkung von außen<br />
Ursachen<br />
o postentzündlich? Matrix ist Bindegewebe!<br />
Klinik: in der Regel keine Symptome (Zufallsdiagnose)<br />
Therapie<br />
o wenn symptoma;sch: endoskopische Dilata;on<br />
a summaerize project Seite 39 von 233
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