Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
Tachykardie Herzrhythmusstörungen -‐ Stühlinger Markus (21.05.2012)<br />
EKG für Fortgeschrisene<br />
Algorithmus bei Tachykardien<br />
o Erstellung der diagnose im EKG<br />
Tachykardie (> 100/min)<br />
rhythmische oder arrhythmische Herzak;on?<br />
breite oder schmale Kammerkomplexe?<br />
o Risikostra;fizierung<br />
hämodynamische Beeinträch;gung?<br />
Gr<strong>und</strong>erkrankung (MCI, CMP, Myokardi;s,…)?<br />
o Therapie<br />
medikamentöse Terminierung (Adenosin, An;arrhythmika)?<br />
elektrische Terminierung (Cardioversion)?<br />
Senkung der Herzfrequenz<br />
Behandlung einer evtl Gr<strong>und</strong>erkrankung<br />
Thromboembolie-‐Prophylaxe<br />
DifferenPaldiagnose Tachykardien<br />
o Schmalkomplex (QRS < 120 ms)<br />
dh Impulse laufen ganz schnell durchs Herz<br />
rhythmisch<br />
- VH-‐Flalern<br />
- AVNRT (AV-‐Knoten-‐Re-‐Entry-‐Tachykardie)<br />
- orthodrome AVRT<br />
- fokale atriale Tachykardie<br />
arrhythmisch<br />
- VH-‐Flimmern (wenn arrhythmisch immer)<br />
- (mul;fokale atriale Tachykardie)<br />
o Breitkomplex (QRS > 120 ms) -‐ Erregung „im Uhrzeigersinn“<br />
rhythmisch<br />
- VT<br />
- SVT mit (vorbestehendem) Schenkelblock<br />
- an;drome AVRT<br />
arrhythmisch<br />
- VH-‐Flimmern<br />
o mit LSB<br />
o bei WPW<br />
a summaerize project Seite 210 von 233
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