Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
MyelodysplasPsche Syndrome (MDS) -‐ Gastl Günther (18.04.2012)<br />
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MDS = Alterskrankheit -‐-‐> Gipfel bei > 80 a (nimmt zu!)<br />
Charakteris;ka<br />
o progrediente Zytopenie -‐-‐> „refraktäre“ Anämie<br />
DiagnosPk<br />
o kompleles Blutbild<br />
normozy;sche Anämie<br />
niedrige Re;kulozyten<br />
evtl Leuko-‐/Thrombopenie<br />
o Knochenmark<br />
Erythropoese gesteigert<br />
Dysplasien (zu kleine Megakaryozyten)<br />
gesteigerte Blastenanzahl<br />
o Zytogene;k<br />
Klassifika;on<br />
o wich;g für Prognose <strong>und</strong> Therapieplanung<br />
o es gibt mehrere ;)<br />
o refraktäre Anämie<br />
o 5q-‐Syndrom -‐-‐> gute Prognose, da gute Therapie möglich<br />
o es gibt Übergangsformen zu MPS<br />
Hoch-‐Risiko-‐MDS<br />
o Heilungschance -‐-‐> JA<br />
allogene StammzelltransplantaPon = einzige Heilung!<br />
o wenn Transplanta;on nicht möglich -‐-‐> Überleben von Ferri;n abhängig<br />
Theorie -‐-‐> Chelatbildner -‐-‐> Eisen weg -‐-‐> Überleben besser!<br />
o Suppor;v-‐Therapie<br />
Erythrozyten-‐Konzentrate wenn Hb < 8 g/dL<br />
Eisenüberladung therapieren (Chelatbildner)!<br />
Chronisch myeloproliferaPve Syndrome (MPN) -‐ Gastl Günther (1<strong>9.</strong>04.2012)<br />
DD: infektbedingt oder neoplas;sch?<br />
Hämatopoese Überblick<br />
o siehe Folie bzw Slide Grafik<br />
WHO Klassifika;on der myeloischen Neoplasien 2008<br />
o AML (Akute myeloische Leukämien)<br />
o MDS (Myelodysplas;sche Syndrome) -‐-‐> Zytopenien!<br />
o MPN (Myeloprolifera;ve Neoplasien)<br />
Zytosen im Vordergr<strong>und</strong> -‐-‐> „zu viel“<br />
a summaerize project Seite 163 von 233
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