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Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia

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Modul 3.01 -­‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />

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NASH<br />

o keine gesicherte Therapie<br />

o außer Sport?<br />

o Versuchte<br />

o führt die Pa;enten nicht zu Tode -­‐-­‐> bezüglich der Lebererkrankung<br />

o man s;rbt an: Krebs, KHK (Lebenserwartung wie Kontrollpopula;on)<br />

alkoholische Lebererkrankung<br />

o führt die Betroffenen zu Tode<br />

o Komplika;onen des metabolischen Syndroms -­‐-­‐> Karzinom, KHK (?)<br />

Rheumatologie -­‐ Herold Manfred (20.03.2012)<br />

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Arthrose<br />

o degenera;v -­‐-­‐> andere Symptome (als bei Arthri;s) -­‐-­‐> Knorpelsubstanzverlust<br />

o Arthrosebeschwerden<br />

Anlaufschmerzen = typisch (Morgensteife)<br />

Belastungsschmerzen -­‐-­‐> dh in Ruhe schmerzfrei<br />

DD: entzündliche Gelenksschmerzen<br />

o Dauerschmerzen, 24 h<br />

o proinflammatorische Zytokine -­‐-­‐> mehr Gelenksflüssigkeit -­‐-­‐> Füllung der Gelenkskapsel<br />

Kapselschmerz<br />

Schwellung, prall gefüllt, druckempfindlich<br />

Rheumatoide Arthri;s<br />

o Therapie<br />

DMARD = Basistherapie (zB Methotrexat)<br />

Cor;son -­‐-­‐> im akuten Schub, jedoch ot auch als Basistherapie erforderlich<br />

NSAR -­‐-­‐> Schmerztherapie, entzündungshemmend<br />

Arthri;s oder Arthrose?<br />

o Schwellung!<br />

o Befallsmuster!<br />

DIPS nicht betroffen bei chronischer Arthri;s<br />

Fingergelenksarthrose -­‐-­‐> va PIPS <strong>und</strong> DIPS<br />

Rizarthrose -­‐-­‐> Daumensalelgelenk<br />

Arthrose -­‐-­‐> große Gelenke<br />

Spondylarthri;s<br />

o Mb Bechterew (Spondyli;s ankylosans)<br />

beginnt mit Pefsitzenden entzündlichen Rückenschmerzen<br />

- in 95 % degenera;v, unglaublich gute Therapie!<br />

strahlt über das Gesäß aus -­‐-­‐> Gesäßschmerzen<br />

typisch: bessert sich bei Bewegung, verschlechtert sich in Ruhe!<br />

a summaerize project Seite 140 von 233

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