Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
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EKG-‐Veränderungen<br />
- Long-‐QT-‐Syndrom (selten bei Rou;ne-‐EKG entdeckt)<br />
- Torsade de pointes (als klassische Vorläufer)<br />
gene;sche Erkrankungen<br />
- Long-‐QT<br />
- Brugada Syndrom<br />
- arrhythmogene RV-‐Dysplasie<br />
- katecholaminerge VT<br />
- dilata;ve Kardiomyopathie<br />
„Screening“ bei Athleten -‐ bevor man sich in Profi-‐Sport begibt:<br />
o aufmerksames Gespräch <strong>und</strong> ärztliche Untersuchung<br />
10 % SCD in der Familie<br />
40 % frühere Symptome<br />
o EKG<br />
40 % auffälliges EKG<br />
empfohlenes Screening<br />
o Anamnese<br />
Alter, Geschlecht (Männer häufiger betroffen)<br />
Anstrengungsgrad der Sportak;vität<br />
Brustschmerzen, Rhythmusstörungen, Ohnmacht?<br />
Familie?<br />
o klinische Untersuchung<br />
o EKG<br />
o wenn irgendwelche Auffälligkeiten: weitere Untersuchungen<br />
Pflicht-‐Screening bei Profis<br />
o Screening aller Profisportler in Italien<br />
gesetzliche Verpflichtung seit 1981<br />
bei erhöhtem Risiko: Sperre<br />
o Schreening aller Fussballprofis in Deutschlnad<br />
Verpflichtung durch DFB seit 1999<br />
o ESC: Empfehlung europa-‐öweites Screening<br />
o in Österreich: keine Verpflichtung!<br />
Commo;o cordis<br />
o „Herz-‐Erschülerung“<br />
Vermutung: Einschlag in bes;mmter Phase des Herzzyklus (vulnerable Phase des<br />
Herzzyklus -‐-‐> Kammerflimmern kann getriggert werden)<br />
strukturelle Herzerkrankung ausgeschlossen<br />
o beim Sport (Fußball)<br />
o auch bei Auffahrunfall möglich<br />
a summaerize project Seite 217 von 233
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