Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
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CED Defini;on<br />
o Syndrom, unregelmäßig charakterisiert durch<br />
chronischen Durchfall<br />
blu;ge Stühle (UC > MC)<br />
Tenesmen<br />
abdominelle Schmerzen<br />
klinisch <strong>und</strong> laborchemisch Zeichen einer chronischen Inflamma;on<br />
intes;nale Komplika;onen<br />
- Stenosen, Fisteln, Abszesse, Megakolon, Kolorektal-‐CA<br />
extraintes;nale Manifesta;onen<br />
CED Kernsätze<br />
o lebenslange Kondi;onen<br />
Perioden mit Entzündung <strong>und</strong> Remission<br />
Durchfall, rektale Blutung, abdomineller Schmerz, Gewichtsverlust<br />
Erkrankungen an Haut, Leber, Gelenken, Knochen <strong>und</strong> Augen<br />
verzögerte sexuelle Reifung bei Kindern<br />
o Pharmakotherapie mit<br />
Aminosalizylaten<br />
KorPkosteroiden<br />
Immunmodulatoren<br />
- Azathioprin<br />
- 6-‐Merkaptopurin<br />
- Methotrexat<br />
- Cyclosporin<br />
- Biologika<br />
o chirurgische Therapie<br />
ist mit der Dauer der Erkrankung <strong>und</strong> dem Auwreten von KomplikaPonen<br />
zunehmend notwendig<br />
CED Verlaufsmuster<br />
o 50 % kompleler Response<br />
o 25 % teilweise Response<br />
o 25 % kein Ansprechen auf Therapie<br />
CED Diagnos;k<br />
o Anamnese<br />
chronische Diarrhoe mit/ohne unspezifische (abdominellen) Krankheitssymptome<br />
o körperliche Untersuchung<br />
abdominelle Resistenzen, Fisteln, Hautzeichen, Darmgeräusche<br />
o Entzündungszeichen im Serum, Stuhl (Calprotec;n)<br />
o Darmwandsonographie<br />
a summaerize project Seite 59 von 233
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