Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
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aktuelle Entwicklungen in der allogenen SZT<br />
o seit 80er Jahre na;onale spenderregister mit weltweiter Vernetzung<br />
Targets für Grat versus Tumor (GvT) Effekt<br />
o minor-‐An;gene (HA) wird von Donor-‐Immunzelle erkannt<br />
o killt die Tumorzelle im Idealfall<br />
Probleme der allogenen SZT<br />
o Therapie assoziierte Toxizität<br />
o Transplantatversagen<br />
inadäquate Kondi;onierung<br />
HLA-‐Disparität<br />
o Grat versus Host Erkrankung (akute vs chronisch)<br />
o Infek;onen<br />
bakteriell, viral, myko;sch<br />
o Sek<strong>und</strong>ärmalignome<br />
zB Lymphome<br />
zeitliches Autreten von Komplika;onen nach Allotransplanta;on<br />
o übliches Zeirenster für verschiedene Komplika;onen<br />
zeitliche Häufung von Infekten nach Allotransplanta;on<br />
o Bakterien<br />
o Pilze<br />
o Viren<br />
o Protozoen -‐-‐> Pneumocys;s-‐Pneumonie<br />
Pa;enteninforma;on <strong>und</strong> Training nach allogener SZT = wich;g!<br />
o Hormone<br />
o Sport<br />
o Partnerschat<br />
verletzliche Haut<br />
trockene SH<br />
o Belastbarkeit, Fa;gue<br />
Cor;son oberhalb der Cushing-‐Schwelle -‐-‐> Oberschenkelmuskulatur leidet massiv<br />
darunter, braucht Arme um aufstehen zu können<br />
o soziale Fragen, Haare<br />
o trockene Augen, trockene Haut, Xerostomie<br />
o Angst -‐-‐> sta;onäres Verfahren (kein Zelt, sondern ganze Sta;on isoliert!)<br />
o Konzentra;on<br />
o Schule, Beruf<br />
wich;g<br />
o frühzei;g an Zentrum vorstellen!<br />
o nicht erst wenn schon 2 -‐ 3 Rückfälle gehabt…<br />
a summaerize project Seite 188 von 233
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