Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
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o Registrierung eines 12-‐Kanal-‐EKG<br />
Dokumenta;on<br />
Ausmaß der linksventrikulöären Hypertrophie?<br />
P-‐Wellendauer, Morphologie der VHF-‐Wellen<br />
Präexzita;onen?<br />
Faszikelblock?<br />
Hinweise für strukturelle Herzerkrankungen?<br />
o transthorakales Echokardiogramm<br />
Klappenerkrankung?<br />
Größe des rechten bzw linken Vorhofs?<br />
pulmonal-‐arterieller Druck?<br />
Linksventrikuäre Hpyertrophie<br />
linksatriale Thrombenbildung?<br />
- niedrige Sensi;vität im transthoriakelen Ultraschaall!<br />
- daher wich;g: transösophagealer Ultraschall!<br />
Zeichen einer peri-‐/myokardialen Erkrankung?<br />
linksventrikuläre Pumpfunk;on<br />
o Labordiagnos;k<br />
Schilddrüsenfunk;on?<br />
Nieren-‐ <strong>und</strong> Leberfunk;on?<br />
Elektrolytstatus?<br />
Entzündungszeichen?<br />
- Trigger!<br />
Sinusrhythmus<br />
o R-‐R-‐Intervall regelmäßig<br />
Vorhofflimmern<br />
o R-‐R-‐Intervall unregelmäßig!!<br />
o Pumpleistung reduziert!<br />
Diagnosestellung<br />
o frühzei;ge Diagnose des VHF essen;ell für die Prognose<br />
o immer suche nach kardiale Gr<strong>und</strong>erkrankung<br />
o speziell zu Krankheitsbeginn<br />
Flimmerepisoden häufig schwer erkennbar<br />
Einsatz neuer technische Möglichkeiten<br />
- externe <strong>und</strong> implan;erbare Ereignisrekoreder<br />
- Langzeit-‐EKG<br />
a summaerize project Seite 192 von 233
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