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Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia

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Modul 3.01 -­‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />

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Behandlungsstrategien<br />

o VHF behandeln<br />

Sinusrhythmus wieder herstellen<br />

Frequenzkontrolle, Rhythmuskontrolle<br />

Rhythmus wieder herstellen<br />

o AnPkoagulaPon<br />

unklare Palpita;onen in Verb<strong>und</strong> mit<br />

Empfehlungen der ESC Leitlinien 2010 bei VHF<br />

o nicht-­‐ak;vier Lebenss;l<br />

Digitalis<br />

o ak;ver Lebenss;l<br />

keine (strukturelle) Begleiterkrankungen oder Hypertonie<br />

- beta-­‐Blocker<br />

- Dilitazem<br />

- Verapamil<br />

- Digitalis<br />

Herzinsuffizienz<br />

- Beta-­‐Blocker<br />

- Digitalis<br />

COPD<br />

- Dilitazem<br />

- Verapamil<br />

- Digitalis<br />

Rhythmuskontrolle<br />

o minimale oder keine Herzerkrankung<br />

Dronedaron, Flecacanid<br />

Propafinon, Sotalol<br />

Amiodaron<br />

o manifeste Herzerkrnakung<br />

Hypertonie<br />

- Dronedaron, Amiodaron<br />

KHK<br />

Herzinsuffizienz<br />

Katheterabla;on-­‐Indika;on<br />

o folgende Gesichtspunkte müssen berücksich;gt werden<br />

Pa;entenwunsch (Symptoma;k <strong>und</strong> Leidensdruck)<br />

das Krankheitsstadium des VHF -­‐-­‐> Historie, Vorhofgröße<br />

Art <strong>und</strong> Stadium der kardialen Gr<strong>und</strong>erkrankung<br />

o orale KoagulaPon bleibt!!<br />

a summaerize project Seite 193 von 233

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