Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
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Aortenklappeninsuffizienz<br />
o während der diastole rückstrom von Blut in den linken Vetnrikel, dadurch<br />
Volumenbelastung<br />
o Symptome<br />
große Blutdruckamplitude<br />
Angina pectoris<br />
Linksherzinsuffizienz<br />
Mitralklappenstenose<br />
o größerer Widerstand im linken Vorhof -‐-‐> Drucksteigerung + Rückstau in die Lungen (HZV)<br />
o Folgen<br />
VHF, Vorhothromben<br />
Lungenstauung mit Dyspnoe -‐-‐> Zyanose<br />
Leistungsminderung<br />
- später pulmonale Hypertension<br />
Rechtsherzbelastung<br />
bei Klappen-‐Fehlern nur Vitamin-‐K-‐Antagonisten (Sintrom, Macumar)<br />
o neuen AnPkoagulaPonen noch NICHT bei valvulären Problemen zugelassen!<br />
Mitralklappeninsuffizienz<br />
o zweithäufigster Herzfehler (erworben)<br />
o inkompleler Schluss der Mitralklappe<br />
o während Systole rückstrom in den Vorhof<br />
o Volumsbelastung<br />
o Druckbelastung<br />
o Folgen: ähnlich der Mitralstenose (VHF, Thromben, Dyspnoe, Lungenstauung, später<br />
Rechtsherzbelastung)<br />
o komplizierte Herzklappe (Auˆau)<br />
dh viele Ursachen für Insuffizienz möglich<br />
o Therapie<br />
Rekonstruk;on!<br />
ot kein Ersatz notwendig (besser: ohne Fremdmaterial, ohne OAK anschließend)<br />
Diagnos;k<br />
o Auskulta;on<br />
abhängig von der Lokalisa;on hört man ein typisches Geräusch<br />
Systolikum oder Diastolikum<br />
o Lungenröntgen<br />
o Echokardiograhpie<br />
o EKG: Rhythmusstörungen, Hypertrophie<br />
o (Herzkatheteruntersuchung)<br />
a summaerize project Seite 203 von 233
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