Innere Medizin Tobias Stadelmann 9. und 10. Semester ... - anthropia
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Modul 3.01 -‐ <strong>Innere</strong> <strong>Medizin</strong> <strong>9.</strong> <strong>und</strong> <strong>10.</strong> <strong>Semester</strong> 2011/2012<br />
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Ziel mit OAKT<br />
o stabiles Gleichgewicht!<br />
o nicht zu hoch <strong>und</strong> nicht zu niedrig<br />
o <strong>und</strong> nicht zu sehr schwankend!<br />
Take Home Messages<br />
o vwD: PTT hoch, vWF niedrig, F.VIII niedrig, Plt-‐FunkPon niedrig!<br />
- F.VIII niedrig ist nicht gleich automo;sch eine Hämophilie!<br />
o INR bedeutet: Gerinnung dauert INR mal länger<br />
o INR macht PTs besser vergleichbar (zB als %)<br />
o Thrombotest ist eine der vielen PT-‐Varianten<br />
o VKA-‐Risiko: schwere Blutung, ca 1 % pro Jahr!<br />
- in der SS nicht zu nehmen!<br />
- bei VKA Einnahme muss verhütet werden<br />
o VKA-‐Nutzen: Thrombose nur mehr in 1/3 bis 1/5 dF<br />
o Marcoumar wirkt länger als Sintrom<br />
o VKA: alles gleichmäßig = entscheidend!<br />
- auch <strong>und</strong> besonders für die Ernährung!<br />
o Ernährung bei VKA: jede Woche ungefähr das Gleiche<br />
- dann ist man stabiler<br />
Wiederholung aus Modul Niere -‐ Mayer Gerd (14.12.2011)<br />
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Vorschau auf die nächsten Vorlesungen<br />
o Natrium-‐ <strong>und</strong> Wasserhaushalt<br />
o Säure-‐Basen-‐Haushalt<br />
o Kalium-‐Haushalt<br />
o Hypertonie<br />
o akutes Nierenversagen<br />
o nephro;sches Syndrom<br />
Auˆau <strong>und</strong> Funk;on der Niere<br />
o ca 1 Million Glomerula pro Niere<br />
extreme Schwankungsbreite -‐ 600.000 -‐ 1,4 Mio<br />
teilweise gene;sch bedingt<br />
teilweise von Zustand der Muler während SS abhängig<br />
o Vas afferens<br />
o Vas efferens<br />
o Abfiltra;on<br />
160 l Primärharn<br />
120 ml / min GFR<br />
rela;v unspezifischer <strong>und</strong> unspezifisch Klärmechanismus<br />
a summaerize project Seite 89 von 233
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