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Hospitalisation à domicile (HAD) - La Documentation française

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42 IGAS, RAPPORT N°RM2010-109P<br />

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2. ACTIVITES ET POSITIONNEMENT<br />

2.1. Activité<br />

[169] SeS a une activité diversifiée qui a cru assez sensiblement dans la dernière période : de 2008 à 2009,<br />

le nombre de malades pris en charge est passé de 200 malades jours en moyenne à un peu plus de 230<br />

(12.52%). Les 84191 journées réalisées en 2009 (avec une durée moyenne de séjours de 36 jours) se<br />

répartissent sur la totalité des modes de prise en charge à l’exception de ceux concernant la périnatalité,<br />

domaine dans lequel SeS n’intervient pas (à l’exception de quelques interventions sur le post partum<br />

pathologique).<br />

[170] Les cinq premiers modes de prise en charge représentent plus de 90% du total de l’activité. Parmi<br />

ceux-ci, les soins palliatifs représentent une large part de l’activité (34,7%). <strong>La</strong> production de séjours et de<br />

journées est en progression constante ces dernières années sauf pour les soins techniques de cancérologie<br />

du fait de la stagnation de l’activité en chimiothérapie, elle même liée au développement des prises en<br />

charge en hôpital de jour.<br />

Tableau 8 : Activités par mode de prise en charge en 2009<br />

Domaine<br />

JOURNEES<br />

Nombre %<br />

Soins palliatifs 29281 34,78%<br />

Assistance respiratoire ou nutritionnelle 23689 28,14%<br />

Soins techniques de cancérologie 9829 11,67%<br />

Soins de nursing lourds 8934 10,61%<br />

Traitement intraveineux 4384 5,21%<br />

Pansements complexes et soins spécifiques 3401 4,04%<br />

Rééducation neurologique 1614 1,92%<br />

Prise en charge de la douleur 1253 1,49%<br />

Autres traitements 1099 1,31%<br />

Post traitement chirurgical 231 0,27%<br />

Radiothérapie 151 0,18%<br />

Rééducation orthopédique 176 0,21%<br />

Education du patient / entourage 64 0,08%<br />

Surveillance d'aplasie 83 0,10%<br />

Transfusion sanguine 2 0,00%<br />

Total 84191 100,00%<br />

Source : Soins et santé<br />

[171] Les caractéristiques de la population prise en charge font aussi apparaître une grande diversité de<br />

profil des malades mais qui correspond dans l’ensemble plutôt à des interventions techniques avec des<br />

durées souvent courtes de prise charge (8 à 10 jours).

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