Hospitalisation à domicile (HAD) - La Documentation française

60 IGAS, RAPPORT N°RM2010-109P
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[251] Le centre hospitalier de Crest a introduit une nouvelle demande d’extension, le 27 octobre 2008, en
vue :
[252] 1- d’étendre la zone d’intervention du service sur les cantons :
du Cheylard, de Saint Martin de Valamas, et, de Vernoux-en–Vivarais, en Ardèche ;
de Die, Lu –en Diois et Chatillon en Diois dans la Drôme.
[253] 2- De mettre en place trois antennes, pour assurer la coordination des prestations de soins et des
personnels renforçant ainsi le maillage de la zone d’intervention :
l’une au sein de l’hôpital local du Cheylard, pour desservir les secteurs du Cheylard et de Saint
Martin de Valamas ;
une autre au sein du centre hospitalier de Die pour desservir les secteurs de Die, Luc en Diois et
Chatillon en Diois ;
une antenne de coordination dans l’agglomération de Valence avec création d’une pharmacie à
usage interne, la majorité des patients pris en charge par le service d’hospitalisation à domicile
provenant du secteur de Valence ; cette antenne dessert également Vernoux en Vivarais de l’autre
côté du Rhône.
[254] Cette demande s’inscrit dans la logique des annexes opposables du SROS-III de la région Rhône-
Alpes qui préconisent l’extension de l’HAD polyvalente du centre hospitalier de Crest pour la zone de
soins de proximité de Valence. L’implantation aux Adréats en périphérie de Valence permet d’améliorer
la réactivité des prises en charge et la coopération avec les principaux établissements de santé avec mise
en place d’un circuit du médicament adapté.
1.2. L’HAD de Crest a largement développé son partenariat
[255] Elle a développé un partenariat avec les autres catégories institutionnelles, comme le montre le
tableau suivant :
ACTEURS LIBERAUX
(2008)
nombre %
Médecins généralistes 145 29,29
Infirmiers libéraux 250 50,51
Kinésithérapeutes 77 15,56
Orthophonistes 11 2,22
Sages-Femmes 10 2,02
Source : CH de CREST
[256] Elle adhère au réseau de périnatalité « AURORE ».
[257] L’HAD a aussi noué des relations avec un nombre important de professionnels de ville, réussissant
ainsi à surmonter le doute initial de ses partenaires. En 2008, l’HAD co-intervenait avec 145 médecins
généralistes et avait recours à 250 infirmiers libéraux 77 kinésithérapeutes 11 orthophonistes et 10 sagesfemmes.
[258] Un travail plus particulier s’effectue avec les associations suivantes :
[259] - la Ligue contre le cancer dont le siège dans la Drôme est 9, rue du Lycée à Valence ;
[260] - l’association « Jumeaux et plus » dont le siège est à Saint Péray en Ardèche.