Guía de Práctica Clínica sobre Lupus Eritematoso Sistémico

lupus eritematoso.
Sesenta y nueve pacientes presentaron una historia que sugería
una forma de lupus fotoagravada o fotoinducida. Se confirmó una
fotoprovocación en 65 de estos pacientes que presentaba también un
historial de fotosensibilidad. De los 31 pacientes sin historia de
fotosensibilidad, 28 reaccionaron de forma anormal a la radiación UV.
En este caso, tampoco se observaron diferencias estadísticamente
significativas en la reacción anormal a la radiación entre los subtipos de
lupus eritematoso. No se observaron diferencias en los patrones de
anticuerpos entre los pacientes con lupus eritematoso fotosensible.
Otro estudio se llevó a cabo en 405 pacientes con diferentes formas
de lupus eritematoso a los que se les realizó un test de
fotoprovocación. 477 En total se observaron lesiones de la piel
provocadas por la radiación UV en el 54% de los pacientes, el 42%
reaccionaron solo a la radiación UVB y el 34% solo a la radiación
UVA.
Se produjeron lesiones de la piel característicos para lupus
eritematoso en 175 (54%) de 323 pacientes; 137 pacientes (42%)
reaccionaron sólo a la irradiación UVB, y 110 (34%) a sólo la
irradiación UVA. El 60% de los pacientes eran conscientes de un efecto
adverso de la luz solar sobre su enfermedad y el 62% mostró una
reacción patológica al test. Esta reacción patológica fue generada
también en el 58% de los pacientes que negaban cualquier efecto de la
exposición al sol sobre su enfermedad.
Se identificó a un grupo de 30 pacientes con LES fotosensibles y se
comparó con otros 30 pacientes no fotosensibles con el fin de
determinar la prevalencia de la toxicidad frente a la luz fluorescentes. 478
Trece de los 30 pacientes fotosensibles (43%) frente a dos pacientes no
fotosensibles (7%) informaron de una exacerbación de la enfermedad
tras la exposición a la luz fluorescente. La mayoría de los síntomas se
experimentaron en la primera hora tras la exposición y fueron similares
a los experimentados tras la exposición al sol. Doce pacientes
fotosensibles y dos no fotosensibles describieron fatiga leve tras una
exposición prolongada (P