Guía de Práctica Clínica sobre Lupus Eritematoso Sistémico

Por el contrario, la cohorte de 743 casos incidentes de LES (7,9%
varones) construida en una región de Grecia, muestra numerosas
diferencias en las manifestaciones clínicas entre varones y mujeres. En
el momento del diagnóstico de LES, los varones tienen mayor
frecuencia de nefropatía (27,1 vs. 16,1% en mujeres, OR= 2,81; IC95%:
1,46-5,38), trombosis (20,3 vs. 4,7%, OR= 5,83; IC95%:2,70-12,61),
síntomas gastrointestinales (16,9 vs. 9,2%, OR= 2,24; IC95%: 1,04-4,80),
ictus (8,5 vs. 0,9%, OR= 12,29; IC95%: 3,18-47,55) y SAF (8,5 vs.
2,43%, OR= 3,63; IC95%: 1,11-11,87), mientras que en las mujeres son
más frecuentes las artralgias (63,2 vs. 45,8% en varones, OR= 0,42;
IC95%: 0,24-0,72), fotosensibilidad (31,6 vs. 13,6%, OR= 0,30; IC95%:
0,13-0,68), fenómeno de Raynaud (24,1 vs. 11,9%, OR= 0,39; IC95%:
0,16-0,93) y alopecia (16,8 vs. 3,4%, OR= 0,19; IC95%: 0,04-0,78).
Durante cinco años de seguimiento medio después del diagnóstico, los
varones tienen una frecuencia acumulada mayor de nefropatía (23,8 vs.
12,7%, OR= 2,96; IC95%: 1,31-6,67), miositis (7,1 vs. 1,4%, OR= 5,26;
IC95%: 1,25-22,11) y tendinitis (9,5 vs. 2,2%, OR= 5,59; IC95%: 1,57-
19,64), así como una tasa superior de infecciones (31 vs. 16,5%, OR=
3,21; IC95%: 1,51-6,82). 82
Entre los estudios españoles que valoran la influencia del sexo en
las manifestaciones clínicas del LES, el estudio longitudinal de 300
pacientes de Font et al. mostró que las únicas diferencias sintomáticas
entre varones y mujeres son la menor prevalencia de artritis (59 vs.
82%, P