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Guía de Práctica Clínica sobre Lupus Eritematoso Sistémico

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Contreras et al. fueron los primeros que, mediante un ECA <strong>de</strong> 59<br />

pacientes estadouni<strong>de</strong>nses tratados <strong>de</strong> la misma forma en la inducción<br />

(CFM intravenosa seis meses), observaron superioridad <strong>de</strong>l MFM y<br />

AZA con respecto a la CFM intravenosa trimestral (0,5-1 g/pulso) en el<br />

mantenimiento tras 25-30 meses. 547<br />

En un end-point compuesto <strong>de</strong> supervivencia <strong>de</strong>l paciente y renal,<br />

tanto AZA (P=0,009) como MFM (P=0,05), resultaron superiores a<br />

CFM. Al dividir este end-point en sus componentes, sólo AZA seguía<br />

manteniendo ventaja en supervivencia <strong>de</strong>l paciente (P=0,02), no<br />

encontrando diferencias entre los tres grupos en supervivencia renal.<br />

En tiempo libre <strong>de</strong> recaída, MFM fue el que resultó superior a CFM<br />

(P=0,02). MFM y AZA obtuvieron ventaja con respecto a CFM en<br />

efectos secundarios tales como amenorrea (P=0,03 para ambos),<br />

infección total y mayores (P=0,005/P=0,002, y P=0,02/P=0,01) y<br />

nauseas-vómitos (P

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