kısım 1 temel kalp yetersizliÄi - Rasim Enar
kısım 1 temel kalp yetersizliÄi - Rasim Enar
kısım 1 temel kalp yetersizliÄi - Rasim Enar
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Epidemiyoloji, Prognoz ve Biyomarkerler 153<br />
TABLO 5. Çalışmalarda Türkiye’de KY hastalarının kartakteristikleri. İmprovement-HF, TÜRKAY çalışmaları hasta karakteristikleri<br />
Hasta Karakteristikleri İmprovement-HF İmprovement-HF/ Türkiye TÜRKAY<br />
n = 11.062 n = 876 n = 513<br />
Ortalama yaş: 70 64 61.6 ± 13.5<br />
≥70 yaş: %54 %32 %46 (>65 yaş)<br />
Kadın: %45 %52 %36<br />
≥70 yaş kadın: %53 %55 %42 (>65 yaş)<br />
Asemptomatik: %12 %7 %3<br />
Ağır semptom: %10 %10 %30 (Killip-III-IV)<br />
Ölüm: %3 %5 %5 (hastanede)<br />
Semptomlar<br />
Nefes darlığı: %82 %92 %80.4<br />
Ortopne: %37 %59 %64<br />
Yorgunluk: %68 %71 %50<br />
Ayakbileği ödemi: %55 %67 %42.6<br />
Hastane Yatışı<br />
Geçen yıl yatışı %41 %13 %26<br />
Geçmişte KY ile yatış: %27 %38 %64<br />
(XVII. Ulusal Kardiyoloji Kongresi, 2001, İzmir)<br />
novo”) konmuştur. Hastane mortalitesi BK ve Bİ gruplarında<br />
%5 bulunmuştur (Tablo 5).<br />
Kalp Yetersizliği Sebepleri, Presipite Eden<br />
Faktörler ve Çıkış Tedavisi<br />
KY sebepleri: Kalp yetersizliği ile bulunan her 2<br />
hastadan birisinde iskemik <strong>kalp</strong> hastalığı saptanmıştır, 5<br />
hastadan birisi ise hikaye ve EKG bulgularına göre daha<br />
önce AMİ geçirmiştir.<br />
KY’nin olası diğer sebepleri; sırası ile hipertansiyon,<br />
dilate kardiyomiyopati bulunmuştur.<br />
Kapak hastalığı %10, atriyal fibrilasyon ise %6 ve<br />
%22 sıklıkta görülmüştür (Tablo 6).<br />
Presipite eden faktörler: KY ile hastaneye yatırılan<br />
hastalarda Tuz ve diyet uyumsuzluğu hastaların yarısında<br />
(%48) KY’yi presipite eden sebep olarak düşünülmüştür,<br />
diğerleri; iskemi veya AMİ (%58), düzensiz ilaç kullanımı<br />
(%24), aritmiler (çoğunluğu atriyal fibrilasyon).<br />
TABLO 6. Çalışmalarda Türkiye’de <strong>kalp</strong> yetersizliği sebepleri (İmprovement-HF ve TÜRKAY çalışmaları sonuçları)<br />
Kalp Hastalığı Sebepleri İmprovement-HF İmprovement-HF/ Türkiye TÜRKAY<br />
n = 11.062 n = 876 n = 513<br />
İKH (AMİ dahil): %57 %48 %57.2<br />
Miyokard infarktüsü: %34 %18 %22<br />
ACBG/PTCA: %18 %9 %8<br />
Hipertansiyon: %48 %59 %45.9<br />
Diabet: %18 %11 %18.9<br />
Kapak hastalığı: %14 %6 %12<br />
Atriyal fibrilasyon: %22 %6 %21.9<br />
Dilate kardiyomiyopati: %6 %1 %13.7<br />
(postMi dahil)<br />
Alkol: %10 %9 %0.7<br />
Halen sigara içici: %18 %21 %35.5<br />
Geçmişte inme: %7 %4 %2.6 (TİA dahil)<br />
Akciğer hastalığı: %24 %32 %41<br />
(XVII. Ulusal Kardiyoloji Kongresi, 2001, İzmir)
Change language