Сборник 69 конференции ВолгГМУ 27-30 апреля 2011

69-я открытая научно-практическая конференция молодых ученых и студентов с международным участиемУДК 616.12-073.75-055.2О. И. КолодяжнаяВОЗРАСТНЫЕ РАЗЛИЧИЯ ДИАСТОЛИЧЕКОЙ ФУНКЦИИ И ИНДЕКСА МАССЫ МИОКАРДАЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ЖЕНЩИН ЗРЕЛОГО И ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В ЗАВИСИМОСТИОТ ТЯЖЕСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ИНФАРКТА МИОКАРДАВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетовНаучный руководитель: зав. кафедрой внутренних болезней педиатрического и стоматологическогофакультетов, д.м.н., проф. М. Е. СтаценкоВведение. В последние годы предметомисследований клиницистов и физиологов сталимеханизмы развития диастолической функции(ДФ) миокарда, ее роль в возникновении хроническойсердечной недостаточности (ХСН) [1].Однако частота встречаемости ДФ недостаточноизучена у женщин этих возрастных групп в зависимостиот тяжести функционального класса(ФК).Целью исследования явилась оценкавозрастных особенностей ДФ и индекса массымиокарда левого желудочка (ИММЛЖ) у пациентовзрелого и пожилого возраста женского пола,в зависимости от тяжести ФК хронической сердечнойнедостаточности (ХСН). Задачи: Изучитьчастоту встречаемости ДФ и повышенногоИММЛЖ у женщин зрелого и пожилого возраста,после перенесенного инфаркта миокарда.Материалы и методы. В исследованиевключено 94 пациентки, из которых 47 зрелоговозраста (классификация ВОЗ 1980г) - 1 –аягруппа, средний возраст составил 56,1±3,3лет.Вторая группа включала 47 пожилого, среднийвозраст составил 68,48±3,2 лет, после перенесенногоинфаркта миокарда, осложнившегосяналичием ХСН II-III ФК. ФК ХСН устанавливалсясогласно тесту шестиминутной ходьбы. По выраженностиФК группы достоверно не отличались.Для оценки ДФ левого желудочка (ЛЖ) определяливремя изоволюметрического расслаблениямиокарда ЛЖ (IVRT, мс), время замедления первогопотока (ДТ, мс), скорости трансмитральногопотока в раннюю и позднюю диастолу (Е, А,м/сек), их соотношение (Е/А). Массу миокардаЛЖ (ММ, г) по формуле R. Devereux, N. Reichek(1986) и её индекс - отношение ММЛЖ к площадиповерхности тела (ИММ, г/м 2 ), Оценку выраженности(ДД) по стадиям проводили с учетом Национальныхрекомендаций ВНОК и ОССН подиагностике и лечению ХСН [2].Результаты и обсуждение. По данным проведенногоисследования, между пациентами 1-йи 2-ой групп установлены определенные различия.С возрастом повышается частота выявленияГЛЖ. Средние показатели ИММЛЖ в группе пациентовзрелого возраста составили134,5±7,28г/м2, пожилого – 154,9±8,98 (р