«Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины» – Волгоград, <strong>27</strong>-<strong>30</strong> апреля <strong>2011</strong> г.РАБОТЫ ШКОЛЬНИКОВУДК 616.89-07-08С. Р. ТаракановОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЯ АСТЕНИИ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра психиатрии, наркологии и психотерапии с курсом наркологии и психиатрии ФУВНаучный руководитель: асс. Н. С. МожаровВведение. Астения – психопатологическоесостояние, характеризующееся раздражительнойслабостью, повышенной утомляемостью, эмоциональнойлабильностью, слезливостью, гиперестезией,вегетативными нарушениями, расстройствамисна. Подобные состояния описывалисьеще Гиппократом.Причинами астении могут быть инфекционные,эндокринные, нервные, онкологические,заболевания, нарушения функции желудочнокишечноготракта; переутомление, стресс, а такженарушения биологических ритмов (при быстройсмене часовых поясов, работе в разные смены,у подростков или пожилых людей).При диагностике астении необходимо еедифференциация с хронической усталостью.Прежде всего, важно отметить, что усталостьвозникает в результате истощения энергетическихзапасов организма, в то время, как астенияявляется следствием нарушения регуляции использованияэнергетических ресурсов. Под физиологическойусталостью понимается состояние,субъективно ощущаемое как чувство слабости,вялости, вызываемое тяжелой нагрузкой ихарактеризующееся пониженной работоспособностью.При исследовании астении у подростков(15-18 лет) отмечены следующие особенности:повышенная уязвимость, пребывание в пубертатномвозрасте, а также наличие хронического«информационного стресса». В клинической картинесостояния у подростков преобладают быстраяутомляемость, чувство разбитости, ощущениесобственной беспомощности, несостоятельности,невозможности справиться с необходимыминагрузками, бессилия и одновременновнутреннего напряжения, временами достигавшегоуровня немотивированной тревоги. Причинамиастенической симптоматики в раннем возрастеявляются загруженность детей в школе,посещение множества кружков, дополнительныезанятия по предметам, малоподвижность, малочисленностьпрогулок. Особенностями астеническихрасстройств у детей могут быть капризность,нервозность, головные боли, потребностьспать вместе с родителями, простудные явления,сонливость.Целью нашей работы было изучение особенностейформирования астенических состоянийу подростков 15-16 лет. Обследованы 40школьников старших классов с использованиемпсихологической шкалы ШАС (Шкала астеническогосостояния). Выявлено, что у 68% (в томчисле, у 72% девушек и 64% юношей) подростковимеются признаки астенического состояния различнойстепени выраженности.Материалы и методы. Далее нами оценивалисьвозможные причины развития астении.Было обнаружено, что в 82% случаев школьникиотмечают высокую загруженность в школе, с посещениемкружков, секций, факультативов, занятиямис репетиторами. В 48% случаев школьникиотметили малоподвижный образ жизни, малочисленностьпрогулок. В ряде случаев – около17% - подростки отметили конфликтные и напряженныевзаимоотношения в семье, проблемы вколлективе, со сверстниками и учителями. В 12%случаев у подростков имелись какие-либо проблемысо здоровьем (колебания давления, повышеннаямасса тела, вегето-сосудистая дистония,простудные заболевания).Вывод. Полученные данные могут бытьиспользованы для разработки индивидуальногорежима труда и отдыха с целью снижения рискавозникновения астенического состояния.Всем подросткам были даны рекомендациипо здоровому образу жизни, регулярному питанию,избеганию стрессовых нагрузок.Литература1. Александровский Ю.А. Пограничные психическиерасстройства: Учебное пособие. - М.:«Медицина», 2000. – 496 с.2. Lambert M.V., David A. The importance of mentalfatigue // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. –1998. – Vol.64. – P.4<strong>30</strong>.75
<strong>69</strong>-я открытая научно-практическая конференция молодых ученых и студентов с международным участием5. ХИРУРГИЯ, ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯРАБОТЫ МОЛОДЫХ УЧЕНЫХУДК 616-089:616.132:616-005.6А. И. Бухарин, В. С. ГорбатенкоСРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОТКРЫТЫХ И МИНИДОСТУПНЫХ ОПЕРАЦИЙНА АОРТО-ПОДВЗДОШНОМ АРТЕРИАЛЬНОМ СЕГМЕНТЕ С ПОЗИЦИИ РАННИХИ ПОЗДНИХ ТРОМБОТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра общей хирургии с курсом урологииНаучный руководитель: зав. кафедрой общей хирургии с курсом урологии, проф. А. А. ПолянцевВведение. При имеющейся тенденции кснижению количества ранних осложнений приоперациях по поводу атеросклероза аорты и магистральныхартерий острее звучит вопросуменьшения поздних осложнений после подобныхопераций. В структуре поздних осложненийтромбозы составляют, по данным разных авторов,от 60 до 90 % [1,2]. Недостаточно исследованнымостается вопрос применения минилапаротомныхтехнологий оперативного леченияс позиции вероятности возникновения позднихтромботических реокклюзий.Цель исследования. Получение новыхданных о патогенезе поздних тромботическихреокклюзий у больных облитерирующим атеросклерозомартерий нижних конечностей.Задачи исследования. Изучить влияниетипа используемого оперативного доступа, технологииоперативного вмешательства на формированиестенозов и реокклюзий в зоне операциив отдалённом послеоперационном периоде.Материалы и метод. В отделении сосудистойхирургии клиники общей хирургии им. А. А.Полянцева ВолгГМУ было выполнено 170 операцийна аорто-подвздошном артериальном сегментеу исследуемой группы. Наблюдение забольными осуществлялось в течение 3 лет. Попринципу технологии условно разделили пациентовна 2 группы выполненного оперативноговмешательства. Первая группа больных – 124человека. Им выполнялись операции на аортоподвздошномартериальном сегменте по стандартной(«классической») технологии – тотальнаясрединная лапаротомия или забрюшинныйдоступ по Робу. Вторая группа – 46 человек, которымвыполнялись операции на аортоподвздошномартериальном сегменте из минилапаротомии,с применением специального набора«мини-ассистент». Мужчин было 167(98,2%), женщин 3 – (1,8%). Средний возрастбольных на момент операции 56,8±7,1 лет (перваягруппа - 56,9 ± 6,08 лет, вторая - 57,7 ± 8,3лет). Всем пациентам ликвидация второго блокане производилась и назначалась стандартнаятерапия – аспирин 125 – 150 мг/сут и симвастатин10 мг/сут.Результаты. В первой группе в раннем послеоперационномпериоде умерли 9 пациентов(7,3%), а во второй трое (6,5%). Поздние тромботическиереокклюзии в послеоперационном периоденаблюдались в первой группе у 8 пациентов(6,4%), что потребовало выполнить высокуюампутацию конечности в 2 случаях (25%). Повторнуюреконструкцию сделали в 5 наблюдениях(62,5%). У большинства пациентов удалосьограничиться тромбэктомией с реконструкциейбранши протеза и в одном случае аортобифеморальнымрепротезированием. У одногобольного кровообращение после тромбоза нижнейконечности, осталось компенсированным.После ампутации и повторной реконструкции 2пациентов умерли (25%). Во второй группе тромбозбранши протеза в отдаленные сроки послеоперации наблюдался у 5 пациентов (10,7%) итолько в одном случае удалось выполнить повторноехирургическое вмешательство в видетромбэктомии из бранши протеза с реконструкциейдистального анастомоза. В остальных случаяхбыло выполнено оперативное лечение вобъеме аорто-бифеморального репротезирования,после чего погибли оба пациента.Обсуждение. В результате проведенныхисследований мы не выявили достоверной разницыв группах по количеству летальных и тяжелыхосложнений после операции. В процессе наблюденияза больными показатели регионарнойгемодинамики в группе с минидоступными операциямибыли несколько меньше, однако этаразница была недостоверна. Группы отличалисьдруг от друга по количеству поздних тромботическихреокклюзий – в группе с минимально травматичнымдоступом их количество больше, значимобольше количество и повторных аортобифеморальныхрепротезирований. На наш76
- Page 3 and 4:
УДК 61 (06)ББК 53Под ре
- Page 5 and 6:
69-я открытая научно
- Page 7 and 8:
«Актуальные пробле
- Page 9 and 10:
«Актуальные пробле
- Page 11 and 12:
«Актуальные пробле
- Page 13:
69-я открытая научно
- Page 16 and 17:
«Актуальные пробле
- Page 18 and 19:
«Актуальные пробле
- Page 20 and 21:
«Актуальные пробле
- Page 22 and 23:
«Актуальные пробле
- Page 24 and 25:
«Актуальные пробле
- Page 26 and 27: «Актуальные пробле
- Page 28 and 29: «Актуальные пробле
- Page 30 and 31: «Актуальные пробле
- Page 32 and 33: «Актуальные пробле
- Page 34 and 35: «Актуальные пробле
- Page 36 and 37: «Актуальные пробле
- Page 38 and 39: «Актуальные пробле
- Page 40 and 41: «Актуальные пробле
- Page 42 and 43: «Актуальные пробле
- Page 44 and 45: «Актуальные пробле
- Page 46 and 47: «Актуальные пробле
- Page 48 and 49: «Актуальные пробле
- Page 50 and 51: «Актуальные пробле
- Page 52 and 53: «Актуальные пробле
- Page 54 and 55: «Актуальные пробле
- Page 56 and 57: «Актуальные пробле
- Page 58 and 59: «Актуальные пробле
- Page 60 and 61: «Актуальные пробле
- Page 62 and 63: «Актуальные пробле
- Page 64 and 65: «Актуальные пробле
- Page 66 and 67: «Актуальные пробле
- Page 68 and 69: «Актуальные пробле
- Page 70 and 71: «Актуальные пробле
- Page 72 and 73: «Актуальные пробле
- Page 74 and 75: «Актуальные пробле
- Page 78 and 79: «Актуальные пробле
- Page 80 and 81: «Актуальные пробле
- Page 82 and 83: «Актуальные пробле
- Page 84 and 85: «Актуальные пробле
- Page 86 and 87: «Актуальные пробле
- Page 88 and 89: «Актуальные пробле
- Page 90 and 91: «Актуальные пробле
- Page 92 and 93: «Актуальные пробле
- Page 94 and 95: «Актуальные пробле
- Page 96 and 97: 69-я открытая научно
- Page 98 and 99: 69-я открытая научно
- Page 100 and 101: 69-я открытая научно
- Page 102 and 103: 69-я открытая научно
- Page 104 and 105: 69-я открытая научно
- Page 106 and 107: 69-я открытая научно
- Page 108 and 109: 69-я открытая научно
- Page 110 and 111: 69-я открытая научно
- Page 112 and 113: 69-я открытая научно
- Page 114 and 115: 69-я открытая научно
- Page 116 and 117: 69-я открытая научно
- Page 118 and 119: 69-я открытая научно
- Page 120 and 121: 69-я открытая научно
- Page 122 and 123: 69-я открытая научно
- Page 124 and 125: 69-я открытая научно
- Page 126 and 127:
69-я открытая научно
- Page 128 and 129:
69-я открытая научно
- Page 130 and 131:
69-я открытая научно
- Page 132 and 133:
69-я открытая научно
- Page 134 and 135:
69-я открытая научно
- Page 136 and 137:
69-я открытая научно
- Page 138 and 139:
69-я открытая научно
- Page 140 and 141:
69-я открытая научно
- Page 142 and 143:
69-я открытая научно
- Page 144 and 145:
69-я открытая научно
- Page 146 and 147:
69-я открытая научно
- Page 148 and 149:
69-я открытая научно
- Page 150 and 151:
69-я открытая научно
- Page 152 and 153:
69-я открытая научно
- Page 154 and 155:
69-я открытая научно
- Page 156 and 157:
69-я открытая научно
- Page 158 and 159:
69-я открытая научно
- Page 160 and 161:
69-я открытая научно
- Page 162 and 163:
69-я открытая научно
- Page 164 and 165:
69-я открытая научно
- Page 166 and 167:
69-я открытая научно
- Page 168 and 169:
69-я открытая научно
- Page 170 and 171:
69-я открытая научно
- Page 172 and 173:
69-я открытая научно
- Page 174 and 175:
69-я открытая научно
- Page 176 and 177:
69-я открытая научно
- Page 178 and 179:
69-я открытая научно
- Page 180:
69-я открытая научно
- Page 184 and 185:
69-я открытая научно
- Page 186 and 187:
69-я открытая научно
- Page 188 and 189:
69-я открытая научно
- Page 190 and 191:
69-я открытая научно
- Page 192 and 193:
69-я открытая научно
- Page 194 and 195:
«Актуальные пробле
- Page 196 and 197:
«Актуальные пробле
- Page 198 and 199:
«Актуальные пробле
- Page 200 and 201:
«Актуальные пробле
- Page 202 and 203:
«Актуальные пробле
- Page 204 and 205:
«Актуальные пробле
- Page 206 and 207:
«Актуальные пробле
- Page 208 and 209:
«Актуальные пробле
- Page 210 and 211:
«Актуальные пробле
- Page 212 and 213:
«Актуальные пробле
- Page 214 and 215:
«Актуальные пробле
- Page 216 and 217:
«Актуальные пробле
- Page 218 and 219:
«Актуальные пробле
- Page 220 and 221:
«Актуальные пробле
- Page 222 and 223:
«Актуальные пробле
- Page 224 and 225:
«Актуальные пробле
- Page 226 and 227:
«Актуальные пробле
- Page 228 and 229:
«Актуальные пробле
- Page 230 and 231:
«Актуальные пробле
- Page 232 and 233:
«Актуальные пробле
- Page 234 and 235:
«Актуальные пробле
- Page 236 and 237:
69-я открытая научно
- Page 238 and 239:
69-я открытая научно
- Page 240 and 241:
69-я открытая научно
- Page 242 and 243:
69-я открытая научно
- Page 244 and 245:
69-я открытая научно
- Page 246 and 247:
69-я открытая научно
- Page 248 and 249:
69-я открытая научно
- Page 250 and 251:
69-я открытая научно
- Page 252 and 253:
69-я открытая научно
- Page 254 and 255:
69-я открытая научно
- Page 256 and 257:
69-я открытая научно
- Page 258 and 259:
69-я открытая научно
- Page 260 and 261:
69-я открытая научно
- Page 262 and 263:
69-я открытая научно
- Page 264 and 265:
69-я открытая научно
- Page 266 and 267:
«Актуальные пробле
- Page 268 and 269:
«Актуальные пробле
- Page 270 and 271:
«Актуальные пробле
- Page 272 and 273:
«Актуальные пробле
- Page 274 and 275:
«Актуальные пробле
- Page 276 and 277:
«Актуальные пробле
- Page 278 and 279:
«Актуальные пробле
- Page 280 and 281:
«Актуальные пробле
- Page 282 and 283:
«Актуальные пробле
- Page 284 and 285:
«Актуальные пробле
- Page 286 and 287:
«Актуальные пробле
- Page 288 and 289:
«Актуальные пробле
- Page 290 and 291:
«Актуальные пробле
- Page 292 and 293:
«Актуальные пробле
- Page 294 and 295:
«Актуальные пробле
- Page 296 and 297:
«Актуальные пробле
- Page 298 and 299:
«Актуальные пробле
- Page 300 and 301:
«Актуальные пробле
- Page 302 and 303:
«Актуальные пробле
- Page 304 and 305:
«Актуальные пробле
- Page 306 and 307:
«Актуальные пробле
- Page 308 and 309:
«Актуальные пробле
- Page 310 and 311:
«Актуальные пробле
- Page 312 and 313:
«Актуальные пробле
- Page 314 and 315:
«Актуальные пробле
- Page 316 and 317:
«Актуальные пробле
- Page 318 and 319:
«Актуальные пробле
- Page 320 and 321:
«Актуальные пробле
- Page 322 and 323:
«Актуальные пробле
- Page 324 and 325:
«Актуальные пробле
- Page 326 and 327:
«Актуальные пробле
- Page 328 and 329:
«Актуальные пробле
- Page 330 and 331:
«Актуальные пробле
- Page 332 and 333:
«Актуальные пробле
- Page 334 and 335:
«Актуальные пробле
- Page 336 and 337:
«Актуальные пробле
- Page 338 and 339:
«Актуальные пробле
- Page 340 and 341:
«Актуальные пробле
- Page 342 and 343:
«Актуальные пробле
- Page 344 and 345:
«Актуальные пробле
- Page 346 and 347:
«Актуальные пробле
- Page 348 and 349:
«Актуальные пробле
- Page 350 and 351:
«Актуальные пробле
- Page 352 and 353:
69-я открытая научно
- Page 354 and 355:
69-я открытая научно
- Page 356 and 357:
69-я открытая научно
- Page 358 and 359:
69-я открытая научно
- Page 360 and 361:
69-я открытая научно
- Page 362 and 363:
69-я открытая научно
- Page 364 and 365:
69-я открытая научно
- Page 366 and 367:
69-я открытая научно
- Page 368 and 369:
69-я открытая научно
- Page 370 and 371:
69-я открытая научно
- Page 372 and 373:
69-я открытая научно
- Page 374 and 375:
69-я открытая научно
- Page 376 and 377:
69-я открытая научно
- Page 378 and 379:
69-я открытая научно
- Page 380 and 381:
69-я открытая научно
- Page 382 and 383:
69-я открытая научно
- Page 384 and 385:
69-я открытая научно
- Page 386 and 387:
69-я открытая научно
- Page 388 and 389:
69-я открытая научно
- Page 390 and 391:
69-я открытая научно
- Page 392 and 393:
«Актуальные пробле
- Page 394 and 395:
«Актуальные пробле
- Page 396 and 397:
«Актуальные пробле
- Page 398 and 399:
«Актуальные пробле
- Page 400 and 401:
«Актуальные пробле
- Page 402 and 403:
«Актуальные пробле
- Page 404 and 405:
«Актуальные пробле
- Page 406 and 407:
«Актуальные пробле
- Page 408 and 409:
СОДЕРЖАНИЕ1. ФИЗИОЛ
- Page 410 and 411:
Тебиева И.С.РЕЗУЛЬТ
- Page 412 and 413:
Кузнецов А.А.ОПЫТ И
- Page 414 and 415:
7. РЕВМАТОЛОГИЯРабо
- Page 416 and 417:
Шеховцов И.И., Верго
- Page 418 and 419:
Терещенко О.Г., Жогл
- Page 420 and 421:
Смаглюк Е.С.Вологин
- Page 422 and 423:
Емельянова О.С.МЕТО
- Page 424 and 425:
Дугина О.М.МАРКЕТИН
- Page 426 and 427:
Емельянова Я.В.ПЕРС