Сборник 69 конференции ВолгГМУ 27-30 апреля 2011

69-я открытая научно-практическая конференция молодых ученых и студентов с международным участиемУДК 616-091:616.369:612.393.1М. Н. Садиков, И. В. Самохина, В. Р. Яковлева.СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ПЕЧЕНИИ ЛИПИДНОГО СПЕКТРА КРОВИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра патологической анатомииНаучный руководитель: ассистент кафедры, д.м.н. С. А. КалашниковаВведение. Развитие жирового гепатозапри хронической алкогольной интоксикации (АИ)является одним из самых частых поражений печени[4]. Патогенез данного состояния описывается,как нарушение липидного метаболизма иформирование жировой дистрофии клеток потипу инфильтрации, аналогичному и неалкогольнымстеатогепатозам [3]. Однако исследованияобщего обмена при хронической АИ указываютна преобладание катаболических процессов ворганизме и дефицит липидов [5]. Отсутствиеданных о взаимосвязи липидного спектра крови иморфометрических показателей печени явилосьпобудительным мотивом для данного исследования.Цель – выявить изменения морфометрическихпоказателей печени в зависимости отлипидного состава портальной крови при хроническойАИ.Материалы и методы. Материалом дляисследования послужили портальная кровь ипечень 26 лиц в возрасте от 50 до 60 лет с хроническойАИ, на вскрытии которых макроскопическибыл верифицирован стеатогепатоз. Ванамнезе этих лиц было достоверно установленохроническое употребление алкоголя в среднихдозах (20 – 40 г. в день). Смерть данной категориилиц наступила в результате заболеваний,ассоциированных с употреблением алкоголя (алкогольнаякардиомиопатия, алкогольный циррозпечени), но не отравления алкоголем. В качествеконтроля исследовали портальную кровь и внутренниеорганы 23 лиц аналогичного возраста, неупотреблявших алкоголь, смерть которых наступилав результате коронарогенных заболеванийс аутопсийным подтверждением стеатогепатоза.В плазме портальной крови определяли количественноесоотношение классов липидов методомтонкослойной хроматографии с пересчетом наммоль/л крови, исходя из количества общих липидов,исследованных фосфорванилиновым методом[2]. Морфологическое исследование тканейпечени производилось по стандартной методикес окраской суданом III. Срезы внутреннихорганов были подвергнуты морфометрическомуанализу [1] с помощью программного пакетаPhoto M 1.121. Полученные результаты подвергнутыстатистической обработке в программе MSExcel, 2003.Результаты и обсуждение. Результатыисследования представлены в таблице 1.Таблица № 1. Морфометрические и бохимические показатели исследуемых групп (M±m)ПоказательОбъемная доля жировых включений в печени,%Контрольная группа(n=26)Опытная группа(n=23)23,78±11,34 29,49±7,11Фосфолипиды, ммоль/л 2,63±0,42 2,87±0,56Триглицериды, ммоль/л 2,96±0,37 0,81±0,62*Неэстерифицированные жирные кислоты,ммоль/л1,12±0,18 3,02±0,51*Холестерол, ммоль/л 4,42±0,96 2,23±0,39** - достоверные различия с контрольной группой (р