Сборник 69 конференции ВолгГМУ 27-30 апреля 2011

«Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины» – Волгоград, 27-30 апреля 2011 г.УДК 614.253.8:616-089:616-007.43А. С. ПанчишкинПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА «МЕЗОГЕЛЬ» У БОЛЬНЫХ С ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМИВЕНТРАЛЬНЫМИ ГРЫЖАМИВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультетовНаучный руководитель: зав. кафедрой хирургических болезней педиатрическогои стоматологического факультетов, д.м.н. И. В. МихинВведение. Несмотря на внедрение малоинвазивныхлапароскопических технологий,совершенствование методов профилактикивнутрибрюшной адгезии в послеоперационномпериоде, проблема спаечной болезни до настоящеговремени представляет собой большойнаучный и практический интерес для хирургов[1,2]. Широкая распространенность послеоперационныхвентральных грыж в сочетании со спаечнойболезнью обусловливает актуальностьнастоящей работы.Цель: определить эффективность препарата«Мезогель», применяемого с целью профилактикирецидива спаечной болезни у пациентов,оперируемых по поводу послеоперационных вентральныхгрыж.Материал и методы. Хирургическое лечениес применением современных аллотрансплантатови средств профилактики рецидивногообразования спаечной болезни провели 23 пациентамс послеоперационными вентральнымигрыжами. Возраст больных составлял от 45 до 73лет (средний возраст 61,3±11,7 лет).Основную группу исследования составили20 больных с послеоперационными вентральнымигрыжами, которым после грыжесечения иадгеолизиса в брюшную полость инстиллировали«Мезогель», выполнили аллопластику переднейбрюшной стенки. Еще 3 пациентам была выполненаненатяжная герниопластика с применениемкомпозитной полипропиленовой сетки, имеющейантиадгезивное покрытие. Результаты леченияоценивали по совокупности клинических и ультразвуковыхданных.Результаты и обсуждение. Послеоперационныйпериод у 19 больных с послеоперационнымивентральными грыжами, которым послегрыжесечения и адгезиолизиса в брюшнуюполость был инстиллирован «Мезогель», представляющийсобой противоспаечный рассасывающийсягель, и выполнена аллопластика грыжевыхворот комбинированным способом, протекалбез осложнений. У 1 пациента в раннем послеоперационномпериоде констатировано нагноениегематомы, расположенной под трансплантатом,которое было купировано санированиемгнойной полости пункционным методом.При ультразвуковом мониторинге брюшной полости,выполненном на 5-7 сутки послеоперационногопериода у 14 пациентов, выявлено, чтосмещаемость полых органов относительно переднейбрюшной стенки составила более 2,0 см.Выводы. Применение препарата «Мезогель»у больных с послеоперационными вентральнымигрыжами, позволяет минимизироватьриск повторного возникновения и необходимостихирургического лечения спаечной болезнибрюшной полости после аллопластики.Литература1. Воробьёв А.А., Бебуришвили А.Г. Хирургическаяанатомия оперированного живота и лапароскопическаяхирургия спаек. – Волгоград:Государственное учреждение «Издатель»,2001. – 240 с.2. Гогия Б.Ш., Старков Ю.Г., Шишин К.В. Гибриднаяметодика пластики передней брюшнойстенки в лечении послеоперационныхвентральных грыж // Материалы VII конференции«Актуальные вопросы герниологии».– М.: ЗАО «Изд-во ИКАР». 2010. – С.75-76.УДК 616.34-007.272-073.75Е. Л. Шатова, М. А. Червинская, А. М. Орусова, О. А. ПономареваСРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО И УЛЬТРАЗВУКОВОГОМЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра лучевой диагностики и лучевой терапииНаучный руководитель: зав. каф. лучевой диагностики и лучевой терапии, д.м.н., проф. Е. Д. ЛютаяВведение. До настоящего времени остраякишечная непроходимость (ОКН) продолжаетоставаться одной из актуальных и сложных проблемэкстренной хирургии. До недавнего времениосновным и единственным методом диагностикиОКН являлся рентгенологический метод. С85