«Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины» – Волгоград, <strong>27</strong>-<strong>30</strong> апреля <strong>2011</strong> г.Таблица №1Показатели красной крови у больных с ДН в зависимости от длительности заболеванияСтаж заболеванияСнижение эритроцитов,челСнижение гемоглобина,челСреднее числоэритроцитовСреднее числогемоглобина, г/л0 – 1 год 1 1 3,6 951 -5 лет 1 2 3,7 1125 – 14 лет 1 7 3,3 91Таким образом, в I группе анемия встречаласьу 1 больного, при увеличении длительностизаболевания – у 3 (37,5%) во II и 8 (40%) в IIIгруппах. У детей с СД, протекающим более 5 летотмечалось более тяжелое течение заболевания,периодически с декомпенсацией, повышениемгликированного гемоглобина, прогрессированиемсимптомов ДН и выраженным анемическимсиндромом. Проведенный анализ характерапитания больных во всех трех группах дает основаниедля исключения патогенеза дефицитнойанемии.Выводы. При анализе данных выявленасвязь снижения уровня гемоглобина и эритроцитовс длительностью стажа заболевания СД, чтосовпадает с литературными данными, т. к. помере прогрессирования ДН частота и степеньтяжести анемии растет.Заключение. Таким образом, по мерепрогрессирования ДН нарушается «чувствительность»перитубулярных фибробластов, что иприводит к развитию анемии. Однако, на раннихстадиях нефропатии функция фибробластовснижена незначительно и уровень эритропоэтинана гипоксию повышается. Но дальнейшее прогрессированиеДН приводит к снижению почечнойфункции и к потере «секреторного механизма»эритропоэтинпродуцирующих фибробластов,снижая ответ на все стимулы. Анемия убольных СД позволяет предсказать повышенныйриск неблагоприятных исходов (независимо оттяжести нефропатии) и, по-видимому, сама посебе способствует прогрессированию микро- имакроангиопатии.Литература1. Ритц Э.: Диабетическая нефропатия и анемия.Eur J Clin Invest 2005, 35(suppl 3):66–74.2. Шестакова М. В., Мартынов С. А.: Анемия придиабетической нефропатии: прогностическоезначение, диагностика и лечение. Consiliummedikum 2006; 9: 39-43УДК 612.434.44 - 053.2 (470.45)С. А. ЗмеевТИРЕОИДНЫЙ ОБЪЕМ У ВОЛГОГРАДСКИХ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра анатомии человекаНаучный руководитель: зав. кафедрой анатомии человека, д.м.н., профессор А.И. КраюшкинВведение. Ввиду многообразия существующихрекомендаций по оценке объема щитовиднойжелезы у детей и подростков, актуаленвопрос адекватной интерпретации данных ееультразвукового исследования (УЗИ).Цель работы заключалась в определенииуровня соответствия среднестатистическихразмеров щитовидной железы у детей и подростковг. Волгограда общепринятым стандартам,целесообразности выработки региональных нормативовобъема щитовидной железы у детей иподростков Волгоградской области.Материалы и методы. Обследовано 800детей и подростков обоего пола возрастом от 8до 15 лет, у которых была исключена патологиящитовидной железы. Исследование проводилосьлинейным датчиком с частотой 7 MHz на аппарате«SSD-500» фирмы «Aloka». УЗИ щитовиднойжелезы проводилось по стандартной методике.Объем щитовидной железы рассчитывался наосновании размеров, полученных в стандартныхположениях датчика по общепринятым формулам[1, 2].Результаты исследования показали,что имеется индивидуальный разброс размеровпоперечных и продольных долей, величин тиреоидногообъема. В 6 (75 % обследованных) из8 возрастных групп обнаружено несоответствиеуровня рассчитанного 97-го перцентиля объемащитовидной железы хотя бы одному из рекомендованныхнормативов.Отклонение в 7 возрастных группах: 9-13,15, 16 лет - преобладало в сторону превышенияи в 1-й группе (14 лет) оказалось ниже рекомендованныхграниц нормы. Превышение рассчитанного97-го перцентиля над рекомендованнымиобъемами щитовидной железы по R. Gutekunstand H. Martin-Teichert, 1993, составило 6147
<strong>69</strong>-я открытая научно-практическая конференция молодых ученых и студентов с международным участием%, по М.И. Пыкову, 1996 - у мальчиков 68%, удевочек 39%, по F. Delange и соавт., 1997 умальчиков - 29 %, у девочек - 31 %; F. Delange исоавт., 2001 у мальчиков - 78,3%, у девочек - 61%. У мальчиков превышение преобладало вгруппах: 9, 10, 12-15 лет, у девочек 9-13 лет.Снижение рассчитанного 97-го перцентиля объемащитовидной железы ниже 3-го перцентилярекомендованных нормативов наблюдалось вгруппе девочек 14 лет, что, по-видимому, связанос нормализацией гормонального фона после пубертатногопериода.Коэффициент корреляции между 97-мперцентилем объема щитовидной железы и отношениемзначения данного перцентиля к площадиповерхности тела составил 0,92 у мальчикови 0,91 у девочек.Выводы. Таким образом, проведенноеисследование показало необходимость созданиярегиональных оценочных таблиц с учетом соматотипаобследуемых детей и подростков с цельюсоздания унифицированной классификации степенейувеличения тиреоидного объема по даннымУЗИ.Литература1. Дворяковский И.В., Беляева Ультразвуковая диагностикав детской хирургии. - М.: Медицина,1997. - 248 с.2. Эпштейн Е.В., Мойящук С.И. Атлас-руководствопо ультразвуковому исследованию щитовиднойжелезы. - М.: Медицина, 1997. - 128 с.УДК 616-053.2:616.12-007.2С. Ю. КлимоваФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ ВЫЯВЛЯЕМОСТИВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА У ПЛОДАВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра детских болезнейНаучный руководитель: к.м.н., доц. О. В. СтепановаВведение. Частота врожденных пороковсердца (ВПС) в разных странах колеблется от 0,6до 1,4% среди новорожденных и имеет тенденциюк росту. В настоящее время возможностинеинвазивной диагностики существенно расширилисьи она выполнима на двух основных этапах:пренатальном и постнатальном. На результатпренатального исследования влияют в основномтехнические причины (разрешающаяспособность прибора), срок беременности, толщинапередней брюшной стенки матери, положениеи размер плода, накопленный опыт [1].Факторами риска рождения ребенка с ВПС являются:возраст матери, эндокринные нарушения усупругов, токсикозы в I триместре и угрозы прерываниябеременности, мертворождения ванамнезе, наличие других детей с врожденнымипороками развития, прием женщиной эндокринныхпрепаратов для сохранения беременностии др.Цель. Провести анализ факторов риска ивыявляемости пороков сердца у плода с цельюопределения причин их значимости в планесвоевременной диагностики.Материалы и методы. Проведен анализ40 анкет матерей, имеющих детей с ВПС, находящихсяна стационарном лечении в кардиологическомотделении МУЗ ДКБ №8 г. Волгограда впериод с сентября 2010 г. по март <strong>2011</strong> г. Анкетысодержали вопросы, касающиеся: возраста материна момент беременности; наличие профессиональнойвредности до и во время беременности;протекание беременности; лекарства, принимаемыематерью в этот период; наличиевредных привычек; выявление порока сердцаплода; наличие у родственников заболеванийсердечно-сосудистой системы. Из общего количествадетей 17 имеют дефект межжелудочковойперегородки (ДМЖП), 12 - дефект межпредсерднойперегородки (ДМПП), 6 – открытый артериальныйпроток, 5 – гипертрофическую кардиомиопатиюс множественными ДМЖП.Результаты. Анализ анкет по факторамриска показал:1) возраст старше <strong>30</strong> лет имели 13 (32,5%) матерей;2) беременность с угрозой прерывания на раннихсроках протекала у 11 (<strong>27</strong>,5%) матерей;3) острую респираторную вирусную инфекцию впервом триместре перенесли 9 (22,5%) матерей;4) вредные привычки во время беременностиимели 4(10%) матерей;5) отягченный наследственный анамнез по сердечно-сосудистойпатологии у 3(7,5%) матерей;6) принимали антибиотики в первом триместребеременности 2 (5%) матерей.Анализ анкет по выявляемости пороковсердца у плода на ультразвуковом исследованиипоказал, что ДМЖП был выявлен в 1 случае(5,8%), ДМПП и гипертрофическая кардиомиопатияс множественными ДМЖП не были выявлены.Вывод. Проведенный анализ показал,что факторы риска развития врожденных пороковсердца у плода имели все исследуемые матери.Поэтому определение факторов риска на ранних48
- Page 3 and 4: УДК 61 (06)ББК 53Под ре
- Page 5 and 6: 69-я открытая научно
- Page 7 and 8: «Актуальные пробле
- Page 9 and 10: «Актуальные пробле
- Page 11 and 12: «Актуальные пробле
- Page 13: 69-я открытая научно
- Page 16 and 17: «Актуальные пробле
- Page 18 and 19: «Актуальные пробле
- Page 20 and 21: «Актуальные пробле
- Page 22 and 23: «Актуальные пробле
- Page 24 and 25: «Актуальные пробле
- Page 26 and 27: «Актуальные пробле
- Page 28 and 29: «Актуальные пробле
- Page 30 and 31: «Актуальные пробле
- Page 32 and 33: «Актуальные пробле
- Page 34 and 35: «Актуальные пробле
- Page 36 and 37: «Актуальные пробле
- Page 38 and 39: «Актуальные пробле
- Page 40 and 41: «Актуальные пробле
- Page 42 and 43: «Актуальные пробле
- Page 44 and 45: «Актуальные пробле
- Page 46 and 47: «Актуальные пробле
- Page 50 and 51: «Актуальные пробле
- Page 52 and 53: «Актуальные пробле
- Page 54 and 55: «Актуальные пробле
- Page 56 and 57: «Актуальные пробле
- Page 58 and 59: «Актуальные пробле
- Page 60 and 61: «Актуальные пробле
- Page 62 and 63: «Актуальные пробле
- Page 64 and 65: «Актуальные пробле
- Page 66 and 67: «Актуальные пробле
- Page 68 and 69: «Актуальные пробле
- Page 70 and 71: «Актуальные пробле
- Page 72 and 73: «Актуальные пробле
- Page 74 and 75: «Актуальные пробле
- Page 76 and 77: «Актуальные пробле
- Page 78 and 79: «Актуальные пробле
- Page 80 and 81: «Актуальные пробле
- Page 82 and 83: «Актуальные пробле
- Page 84 and 85: «Актуальные пробле
- Page 86 and 87: «Актуальные пробле
- Page 88 and 89: «Актуальные пробле
- Page 90 and 91: «Актуальные пробле
- Page 92 and 93: «Актуальные пробле
- Page 94 and 95: «Актуальные пробле
- Page 96 and 97: 69-я открытая научно
- Page 98 and 99:
69-я открытая научно
- Page 100 and 101:
69-я открытая научно
- Page 102 and 103:
69-я открытая научно
- Page 104 and 105:
69-я открытая научно
- Page 106 and 107:
69-я открытая научно
- Page 108 and 109:
69-я открытая научно
- Page 110 and 111:
69-я открытая научно
- Page 112 and 113:
69-я открытая научно
- Page 114 and 115:
69-я открытая научно
- Page 116 and 117:
69-я открытая научно
- Page 118 and 119:
69-я открытая научно
- Page 120 and 121:
69-я открытая научно
- Page 122 and 123:
69-я открытая научно
- Page 124 and 125:
69-я открытая научно
- Page 126 and 127:
69-я открытая научно
- Page 128 and 129:
69-я открытая научно
- Page 130 and 131:
69-я открытая научно
- Page 132 and 133:
69-я открытая научно
- Page 134 and 135:
69-я открытая научно
- Page 136 and 137:
69-я открытая научно
- Page 138 and 139:
69-я открытая научно
- Page 140 and 141:
69-я открытая научно
- Page 142 and 143:
69-я открытая научно
- Page 144 and 145:
69-я открытая научно
- Page 146 and 147:
69-я открытая научно
- Page 148 and 149:
69-я открытая научно
- Page 150 and 151:
69-я открытая научно
- Page 152 and 153:
69-я открытая научно
- Page 154 and 155:
69-я открытая научно
- Page 156 and 157:
69-я открытая научно
- Page 158 and 159:
69-я открытая научно
- Page 160 and 161:
69-я открытая научно
- Page 162 and 163:
69-я открытая научно
- Page 164 and 165:
69-я открытая научно
- Page 166 and 167:
69-я открытая научно
- Page 168 and 169:
69-я открытая научно
- Page 170 and 171:
69-я открытая научно
- Page 172 and 173:
69-я открытая научно
- Page 174 and 175:
69-я открытая научно
- Page 176 and 177:
69-я открытая научно
- Page 178 and 179:
69-я открытая научно
- Page 180:
69-я открытая научно
- Page 184 and 185:
69-я открытая научно
- Page 186 and 187:
69-я открытая научно
- Page 188 and 189:
69-я открытая научно
- Page 190 and 191:
69-я открытая научно
- Page 192 and 193:
69-я открытая научно
- Page 194 and 195:
«Актуальные пробле
- Page 196 and 197:
«Актуальные пробле
- Page 198 and 199:
«Актуальные пробле
- Page 200 and 201:
«Актуальные пробле
- Page 202 and 203:
«Актуальные пробле
- Page 204 and 205:
«Актуальные пробле
- Page 206 and 207:
«Актуальные пробле
- Page 208 and 209:
«Актуальные пробле
- Page 210 and 211:
«Актуальные пробле
- Page 212 and 213:
«Актуальные пробле
- Page 214 and 215:
«Актуальные пробле
- Page 216 and 217:
«Актуальные пробле
- Page 218 and 219:
«Актуальные пробле
- Page 220 and 221:
«Актуальные пробле
- Page 222 and 223:
«Актуальные пробле
- Page 224 and 225:
«Актуальные пробле
- Page 226 and 227:
«Актуальные пробле
- Page 228 and 229:
«Актуальные пробле
- Page 230 and 231:
«Актуальные пробле
- Page 232 and 233:
«Актуальные пробле
- Page 234 and 235:
«Актуальные пробле
- Page 236 and 237:
69-я открытая научно
- Page 238 and 239:
69-я открытая научно
- Page 240 and 241:
69-я открытая научно
- Page 242 and 243:
69-я открытая научно
- Page 244 and 245:
69-я открытая научно
- Page 246 and 247:
69-я открытая научно
- Page 248 and 249:
69-я открытая научно
- Page 250 and 251:
69-я открытая научно
- Page 252 and 253:
69-я открытая научно
- Page 254 and 255:
69-я открытая научно
- Page 256 and 257:
69-я открытая научно
- Page 258 and 259:
69-я открытая научно
- Page 260 and 261:
69-я открытая научно
- Page 262 and 263:
69-я открытая научно
- Page 264 and 265:
69-я открытая научно
- Page 266 and 267:
«Актуальные пробле
- Page 268 and 269:
«Актуальные пробле
- Page 270 and 271:
«Актуальные пробле
- Page 272 and 273:
«Актуальные пробле
- Page 274 and 275:
«Актуальные пробле
- Page 276 and 277:
«Актуальные пробле
- Page 278 and 279:
«Актуальные пробле
- Page 280 and 281:
«Актуальные пробле
- Page 282 and 283:
«Актуальные пробле
- Page 284 and 285:
«Актуальные пробле
- Page 286 and 287:
«Актуальные пробле
- Page 288 and 289:
«Актуальные пробле
- Page 290 and 291:
«Актуальные пробле
- Page 292 and 293:
«Актуальные пробле
- Page 294 and 295:
«Актуальные пробле
- Page 296 and 297:
«Актуальные пробле
- Page 298 and 299:
«Актуальные пробле
- Page 300 and 301:
«Актуальные пробле
- Page 302 and 303:
«Актуальные пробле
- Page 304 and 305:
«Актуальные пробле
- Page 306 and 307:
«Актуальные пробле
- Page 308 and 309:
«Актуальные пробле
- Page 310 and 311:
«Актуальные пробле
- Page 312 and 313:
«Актуальные пробле
- Page 314 and 315:
«Актуальные пробле
- Page 316 and 317:
«Актуальные пробле
- Page 318 and 319:
«Актуальные пробле
- Page 320 and 321:
«Актуальные пробле
- Page 322 and 323:
«Актуальные пробле
- Page 324 and 325:
«Актуальные пробле
- Page 326 and 327:
«Актуальные пробле
- Page 328 and 329:
«Актуальные пробле
- Page 330 and 331:
«Актуальные пробле
- Page 332 and 333:
«Актуальные пробле
- Page 334 and 335:
«Актуальные пробле
- Page 336 and 337:
«Актуальные пробле
- Page 338 and 339:
«Актуальные пробле
- Page 340 and 341:
«Актуальные пробле
- Page 342 and 343:
«Актуальные пробле
- Page 344 and 345:
«Актуальные пробле
- Page 346 and 347:
«Актуальные пробле
- Page 348 and 349:
«Актуальные пробле
- Page 350 and 351:
«Актуальные пробле
- Page 352 and 353:
69-я открытая научно
- Page 354 and 355:
69-я открытая научно
- Page 356 and 357:
69-я открытая научно
- Page 358 and 359:
69-я открытая научно
- Page 360 and 361:
69-я открытая научно
- Page 362 and 363:
69-я открытая научно
- Page 364 and 365:
69-я открытая научно
- Page 366 and 367:
69-я открытая научно
- Page 368 and 369:
69-я открытая научно
- Page 370 and 371:
69-я открытая научно
- Page 372 and 373:
69-я открытая научно
- Page 374 and 375:
69-я открытая научно
- Page 376 and 377:
69-я открытая научно
- Page 378 and 379:
69-я открытая научно
- Page 380 and 381:
69-я открытая научно
- Page 382 and 383:
69-я открытая научно
- Page 384 and 385:
69-я открытая научно
- Page 386 and 387:
69-я открытая научно
- Page 388 and 389:
69-я открытая научно
- Page 390 and 391:
69-я открытая научно
- Page 392 and 393:
«Актуальные пробле
- Page 394 and 395:
«Актуальные пробле
- Page 396 and 397:
«Актуальные пробле
- Page 398 and 399:
«Актуальные пробле
- Page 400 and 401:
«Актуальные пробле
- Page 402 and 403:
«Актуальные пробле
- Page 404 and 405:
«Актуальные пробле
- Page 406 and 407:
«Актуальные пробле
- Page 408 and 409:
СОДЕРЖАНИЕ1. ФИЗИОЛ
- Page 410 and 411:
Тебиева И.С.РЕЗУЛЬТ
- Page 412 and 413:
Кузнецов А.А.ОПЫТ И
- Page 414 and 415:
7. РЕВМАТОЛОГИЯРабо
- Page 416 and 417:
Шеховцов И.И., Верго
- Page 418 and 419:
Терещенко О.Г., Жогл
- Page 420 and 421:
Смаглюк Е.С.Вологин
- Page 422 and 423:
Емельянова О.С.МЕТО
- Page 424 and 425:
Дугина О.М.МАРКЕТИН
- Page 426 and 427:
Емельянова Я.В.ПЕРС