Сборник 69 конференции ВолгГМУ 27-30 апреля 2011

«Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины» – Волгоград, 27-30 апреля 2011 г.трубы были проходимы у 42 обследованных пациентокосновной группы (100%) и 29 – из группысравнения (61,7%). Внематочных беременностейу пациенток основной группы не было. Средипациенток группы сравнения повторно трубнаябеременность развилась в 17 случаев (29,8%).Нарушения менструального цикла сохранялись у28 пациенток группы сравнения. У больных получавшихв послеоперационном периоде поликвантовуютерапию в сочетании с ферментотерапиейнарушения менструального цикла не было. У пациентокосновной группы наступило 16 маточныхбеременностей (38%), из которых 3 (18,6%) являлисьнеразвивающимися, в 5 случаях закончиласьсамопроизвольным выкидышем (31,2%).Остальные беременности (50,2%) протекали безосложнений и закончились родами. У обследованныхпациенток группы сравнения наступило 7(14,9%) маточных беременностей.Выводы. Усовершенствование комплексареабилитации женщин после хирургическоголечения трубной беременности, основой которогоявляется применение поликвантовой терапии,позволяет исключить повторные внематочныебеременности, повысить фертильность пациенток.Литература1. Бакуридзе Э.М. Реабилитация пациенток сбесплодием после реконструктивнопластическихопераций на органах малоготаза. М.,2003г.2. Кулаков В.И. Современные технологии в диагностикеи лечении гинекологических заболеваний.Москва 2005г.УДК 618.11+616-089И. А. ГриценкоВОПРОСЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ У ЖЕНЩИН ПОСЛЕ АПОПЛЕКСИИ ЯИЧНИКАВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра акушерства и гинекологии ФУВНаучный руководитель: зав. кафедрой акушерства и гинекологии ФУВ,д.м.н., профессор Л. В. ТкаченкоВведение. Апоплексия яичника лидируетв структуре всех острых гинекологических заболеванийженщин репродуктивного возраста и занимаеттретье место, составляя 17%. Среди причинвнутрибрюшного кровотечения на долю апоплексииприходится 0,3–3%. Актуальность определяется:высокой частотой данной патологии,отсутствием четко выделенных факторов риска ввозникновении апоплексии яичника, отсутствиемисследований об отдаленных последствиях хирургическойагрессии на яичниках, особенностямидифференцированного подхода к реабилитацииженщин репродуктивного периода.Цель исследования: выявить особенностирепродуктивного здоровья у женщин, перенесшихоперативное вмешательство по поводуапоплексии яичника.Материалы и методы. Был проведенретроспективный анализ историй болезни 80женщин в 2007 – 2009 годы, перенесших оперативноелечение по поводу апоплексии яичника вгинекологических отделениях г. Волгограда.Результаты. Возраст наблюдаемыхварьировал от 15 до 50 лет, средний возраст26,4 ±1,2, что говорит о том, что данная патологиявозникает у женщин в период активной репродуктивнойфункции.В 65% случаев апоплексия яичника былау пациенток с раннем менархе.Частота встречаемости сопутствующейсоматической патологии среди пациенток составила72,0%. При анализе отдельных нозологийбыло отмечено, что женщины чаще указывали наранее перенесенные заболевания мочевыводящихпутей (хронический пиелонефрит, цистит),хронический тонзиллит.Кроме того, было установлено, что 56,0%обследованных с апоплексией яичника произведенааппендэктомия.Половую жизнь в возрасте 13–17 лет начали54,0% пациенток и у большинства половыхпартнеров было 3 и более. Различные гинекологическиезаболевания перенесли 75,0% женщин,среди которых доминировали воспалительныепроцессы придатков матки (48,0%) и функциональныеобразования яичников (28,0%).В 70,0% обследованные отметили началозаболевания после различных напряжений организма:половой акт, физическая нагрузка, стресс.Оперативное вмешательство в экстренномпорядке выполнено у 72% женщин, в экстренно-плановому 28% женщин. Оперативныевмешательства проводились: лапароскопическими лапаротомическим доступом. Лапароскопическимв 36% случаев, лапаротомическим – 64%. Свнедрением новых технологий в последние годыизменился подход к диагностике и лечению апоплексиияичника, предпочтение отдается лапароскопическомудоступу, который является менееинвазивным.Согласно полученным результатам патологическийпроцесс чаще всего локализовался вправом яичнике, что объясняется его анатомическойи физиологической особенностью.271