Сборник 69 конференции ВолгГМУ 27-30 апреля 2011

69-я открытая научно-практическая конференция молодых ученых и студентов с международным участиемУДК:614.23+616.31С. А. КотанидиАНАЛИЗ МНЕНИЙ СТОМАТОЛОГОВ О ПРИНЦИПЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГВРАЧОМ-СТОМАТОЛОГОМ СЕМЕЙНОЙ ПРАКТИКИВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра патологической физиологииНаучный руководитель: д.м.н., профессор Е. И. ГубановаВведение. В мировой практике оказаниестоматологической помощи населению проводитсяс акцентом преимущественного развитияпервичной медико-санитарной помощи (ПМП) свведением института врача общей практики, какосновного работника ПМП, интегрирующего икоординирующего индивидуальную стоматологическуюпомощь каждому человеку. Семейныйпринцип в организации стоматологической помощинаселению является новым подходом вРоссии. Доминирующая государственная системаоказания стоматологической помощи, науровне которой начинает и заканчивает лечениебольшинство населения, не всегда в состоянииобеспечить эффективные комплексные лечебнопрофилактическиемероприятия. Это связано впервую очередь с превалированием узких специалистовв стоматологической службе и разобщенностьюих действий. Семейный стоматологна деле осуществляет диспансеризацию, и проводитее со всеми пациентами его практики [1].Задачи. Изучить мнение врачейстоматологовс целью определения отношенияих к разным формам организации первичной медико-социальнойпомощи и к проблеме переходак практике семейной стоматологии.Материалы и методы. В ВолгГМУ былпроведен «Круглый стол» на тему: «Врачстоматологсемейный: нужен ли он сегодня?»Применялся экспериментальный метод исследования– фокус-группа. В дискуссии приняло участие10 врачей-стоматологов со стажем не менее15 лет врачебной деятельности. В основном этобыли сотрудники кафедр стоматологическогопрофиля.Результаты и обсуждение. Остается открытымвопрос: «Есть ли определенные узаконенныерамки работы семейного стоматолога, икак он должен работать в настоящих условиях?»На сегодняшний день существует возможностьполучения сертификата стоматолога общейпрактики, но отсутствуют юридическая и лицензионнаябазы для работы таких специалистов.Именно поэтому в стоматологических поликлиникахг. Волгограда и области не организовано отделенийобщей практики. Существенно затрудняетоказание медицинской помощи по семейномупринципу и отсутствие утвержденного Мин-Здравом перечня манипуляций, которые можетпроводить семейный стоматолог.В соответствии с Постановлением Главногогосударственного санитарного врача РоссийскойФедерации от 7 июля 2009г. № 48 г. Москва«Об утверждении СанПин 2.1.3.2524-09»«для организации стоматологического приемадетей выделяются отдельные кабинеты. Не допускаетсяиспользование кабинетов взрослогоприема для приема детского населения по графику.Для организации приема детей следует повозможности выделять отдельный отсек с ожидальнейи санузлом». Большинство поликлиник г.Волгограда и области расположено в жилых домахи расширяться им просто некуда, поэтомунет реальных возможностей выполнения ПостановленияГлавного государственного врача. Врезультате многие частные и государственныестоматологические поликлиники вынуждены отказатьсяот смешанного приема, а три городскиеполиклиники отказались от хирургической помощидетям. Строительство крупных стоматологическихполиклиник сопряжено с большими денежнымизатратами и не реально в современнойэкономической ситуации. В существующих условияхстоматологическую помощь детям мог быоказывать семейный стоматолог, работающий вофисных условиях, но и в этом случае необходимаправовая и финансовая поддержка со стороныгосударства.Эксперты высказали мнение, что семейныйстоматолог необходим не только в государственном,но и в частном секторе. Руководителямчастных клиник выгодно иметь не несколькихспециалистов разного профиля, а одногодвух,владеющих всеми методиками оказаниямедицинских услуг. Особенно актуально внедрениеспециальности семейного стоматолога в областяхи отдаленных районах, где дефицит кадров.В крупных городах, конечно, ценится большеузкий специалист, который «ведет» пациентов сболее сложной патологией.Выводы. Модель развития стоматологическойпомощи по принципу семейной медицинывоспринята стоматологами положительно, нодля реализации этого проекта необходима правоваяи финансовая поддержка государства.Литература1. Леонтьев В.К. Стоматолог общей практики:прошлое и будущее, новые приказы и новыепроблемы. Институт стоматологии.- 2008.-№1 (38).- С.10-14.288