Сборник 69 конференции ВолгГМУ 27-30 апреля 2011

«Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины» – Волгоград, 27-30 апреля 2011 г.ских признаках происходит за счет разных механизмовлипидного дисметаболизма.Литература1. Автандилов Г.Г. Основы количественной патологическойанатомии. - М.: Медицина,2002. - 240 с.2. Камышников В.С. Клинико-биохимическаялабораторная диагностика: справочник. –2003. - Т2. – с 111.3. Морозов И.А. Метаболические аспекты морфогенезалипидных включений в печени//Экспериментальнаяи клиническая гастроэнтерология.— 2003. -№1. — с.60-64.4. Николаева О.В., Коцюрбий Е.А., ДмитриеваО.А. Алкогольный гепатоз в патогенезе печеночнойэнцефалопатии//Судебномедицинскаяэкспертиза. – 2007. - №65. Пауков B.C., Беляева Н.Ю. Воронина Т.М.Алкоголизм и алкогольная болезнь//Тер. архив.2001. - с.65-67.УДК 616.379-008.64:616-06-005(470.45)Н. К. Сигаева, Т. С. Долженко, Д. А. Скорикова, А. Н.НовиковОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В Г. ВОЛЖСКОМВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра патологической анатомииНаучный руководитель: к.м.н., доцент Г. Л. СнигурВведение. В настоящее время сахарныйдиабет (СД) занимает третье место среди непосредственныхпричин смерти после сердечнососудистыхи онкологических заболеваний [1].Течение данного заболевания характеризуетсяразвитием серьезных осложнений: инсульт, диабетическаяретинопатия, диабетическая нефропатия,инфаркт миокарда и диабетическая гангрена.По данным Американской ассоциациидиабета инсульт, диабетическая ретинопатия,диабетическая нефропатия и инфаркт миокардаосложняют течение заболевания у 50% больных,а нейропатии примерно у 40% [3].Цель. Выявить основные причины смертибольных с диагностированным сахарным диабетомтипа 1 и 2.Материалы и методы. Работа выполненав виде ретроспективного аналитического исследованияпо материалам, любезно предоставленнымВолжским мПАО ГУЗ ВОПАБ. Объектомисследования стали около 2000 случаев аутопсии.В ходе исследования было рассчитано количествобольных сахарным диабетом от общегочисла случаев и произведен их подсчет в процентах.Затем был произведён подсчёт осложненийи вычислено их процентное соотношение отобщего числа больных сахарным диабетом.Результаты и обсуждение. При проведенииданного исследования установлено, чтоколичество аутопсий с диагностированным сахарнымдиабетом типа 1 и 2 составляло болеечем 1/5 от всех случаев смерти в стационарахкрупнейшего промышленного города Волгоградскойобласти. При сравнительном анализе смертельныхосложнений сахарного диабета установлено,что лидирующие позиции занималисердечно-сосудистые и церебро-васкулярныезаболевания, в частности острый инфаркт миокардаи инсульты. Течение сахарного диабетареже осложнялось хронической почечной недостаточностьюи развитием гангрены нижних конечностейв равных соотношениях, что подтверждаетсяданными экспертов ВОЗ [2]. При сравнительноманализе летальных осложнений сердечно-сосудистыеи церебро-васкулярные заболеваниявстречались чаще в 4-5 раз, чем хроническаяпочечная недостаточность (ХПН) и диабетическаягангрена (таб. 1).Таблица № 1. Частота распространенности летальных осложнений СДв г. Волжском в 2007-2008 гг.Причины смертиКоличество человек %2007-2008г.2007-2008г.Всего 1949 100Сахарный диабет 295 15,2ИМ 88 29,9Инсульт 69 23,4ХПН 14 4,8Гангрена 12 4,1Вывод: Сердечно - сосудистые и церебро- васкулярные заболевания являются наиболеераспространенной причиной смети у лиц сдиагностированным сахарным диабетом.254