«Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины» – Волгоград, <strong>27</strong>-<strong>30</strong> апреля <strong>2011</strong> г.УДК 616. 155. 194 - 053.2 (471.45)О. А. ШтебаАНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ДЕТЕЙИЗ ГРУППЫ РИСКА В ДЕТСКИХ ПОЛИКЛИНИКАХ Г. ВОЛГОГРАДАВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра детских болезней педиатрического факультетаНаучные руководители: к.м.н., доц. Халанский А. Н., к.м.н., асс. Петрова И. В.Введение. Одной из актуальных проблемсовременной педиатрии нашего региона являетсябольшая распространенность железодефицитнойанемии среди детей раннего возраста.Рост частоты встречаемости данной патологиисреди детского населения связывают с целымрядом причин: несвоевременное установлениеребенку группы риска по анемии, отсутствиесвоевременной и комплексной профилактики,нерациональное ведение пациентов со скрытымдефицитом железа, недостаточно активное проведениепрофилактических мероприятий по даннойпатологии [1, 2, 3].Целью нашего исследования являетсяизучение эффективности реабилитации детейпервого года жизни из группы риска по развитиюжелезодефицитной анемии.Задача: изучить особенности антенатального,неонатального и постнеонатальногопериодов (до достижения 12 месяцев жизни) удетей из группы риска по развитию железодефицитнойанемии.Материалы и методы. Были проанализированы872 истории развития ребенка(ф-112/у) в возрасте детей старше одного года вполиклиниках г. Волгограда. Анализировались:срок гестации и степень недоношенности, массоростовыепоказатели при рождении, риск анемиидо рождения и степень риска, средства и методыантенатальной профилактики анемии (средстваметаболической коррекции, препараты железа);риск анемии и степень риска после рождения,средства и методы постнатальной профилактикианемии ребенку (препараты железа и средстваметаболической коррекции, дозы, длительность);изучались показатели гемоглобина в возрасте: 1 месяц,3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев жизни; анализировалисьисходы наблюдения к 1 году жизни.Результаты и их обсуждение. Риск развитияЖДА до рождения определялся у 600 детей(<strong>69</strong>%), при этом высокая степень риска выявленау 150 (17,2%) женщин, средняя – у 185(21,2%), низкая – у 265 (38,4%), у <strong>27</strong>2 детей вмедицинских документах сведений об угрозеанемии в антенатальном и постнатальном периодахне установлено.Наиболее частыми факторамириска являлись: хроническая фетоплацентарнаянедостаточность – у 331 женщины(38%),железодефицитная анемия – у 183 (21%),заболевания желудочно-кишечного тракта имели87 женщин (10%). Сочетанная антенатальнаяпрофилактика анемии препаратами железа исредствами метаболической коррекции (витаминЕ, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота)проводилась у 528 (88%) беременных из 600.Специфическую терапию только препаратамижелеза получали 200 (33,3%) женщин преимущественнос анемией беременных; исключительнометаболическую коррекцию – 144 (16,5%). Послерождения риск ЖДА установлен у <strong>69</strong>7 (80%) пациентов,в том числе у 102 (11,75%) доношенныхс признаками задержки внутриутробного развитияи у 82 (9,46%) недоношенных детей. Постнатальнуюпрофилактику получали непосредственно654 (75%) ребенка грудного возраста и 410(47%) кормящих матерей, при этом у части детей(192 пациента) применялась сочетанная профилактика– и ребенку , и матери.В возрасте одногогода жизни и окончании первого года наблюдениясняты с диспансерного учета как угрожаемыепо анемии 380 (43,5%) детей; оставались в группериска 250 (28,7%) пациентов. Диагноз анемииустановлен в течение первого года жизни у 242(<strong>27</strong>,8%) больных, в т.ч.: в возрасте 1 месяца жизни– у 62 (25,6%) детей, 3 месяца – у 40 (16,5%)детей, 6 месяцев – у 86 (35,5%) детей, 12 месяцев– у 54 (22,4%) пациентов.Выводы. Наиболее частыми антенатальнымифакторами риска являются: хроническаяфетоплацентарная недостаточность, анемиябеременной женщины и экстрагенитальнаяпатология. Своевременное установление факторовриска ЖДА в антенатальный и постнатальныйпериоды, их своевременная адекватнаякоррекция, приводят к снижению частоты развитияжелезодефицитной анемии у детей первогогода жизни. Выявление факторов риска, определениегрупп детей, угрожаемых по развитию железодефицитнойанемии, проведение комплексапрофилактических мероприятий с контролемэффективности являются важными критериямиоценки качества работы участкового врачапедиатра.Литература1. Калмыкова А. С. Поликлиническая педиатрия. –М.: ГЭОТАР- Медиа, 2007. – 625 с.2. Калиничева В. И. Анемии у новорожденныхдетей //Педиатрия .– 2002.– №4.– С.54–59.3. Финогенова Н.А. и др. Анемии у детей: диагностика,дифференциальная диагностика, лечение.– М.: МАКС-ПРЕСС, 2004. – 212 с.55
<strong>69</strong>-я открытая научно-практическая конференция молодых ученых и студентов с международным участием4. ЗАБОЛЕВАНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, ОРГАНОВ ЗРЕНИЯ,ПСИХИАТРИЯ И ЛОР-БОЛЕЗНИРАБОТЫ МОЛОДЫХ УЧЕНЫХУДК 616-009.7Т. Ш. Гиоргадзе, О. В. Коновалова, В. С. БобровскийДОНОЗОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ДОРСОПАТИЙ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТАВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра неврологии, нейрохирургии с курсом медицинской генетикиНаучный руководитель: А. Е. БарулинВведение. Исследования последних лет,демонстрируют высокую распространенность дорсопатийсреди заболеваний общего профиля [1, 4].Высокая встречаемость находится под влияниемнеблагоприятных факторов трудового и учебногопроцесса (статические нагрузки на позвоночник исуставы, монотонность выполняемой работы) взначительной мере оказывают воздействие и наосновные характеристики качества жизни [2, 3].Изучение неблагоприятных факторов и поиск новыхспособов лечения данной нозологии.Цель исследования. Изучить индивидуальныеи групповые особенности болевых проявленийв области спины у лиц молодого возраста.Материалы и методы. В исследованииприняли участие 162 респондента в возрасте от 18до 32 лет. Средний возраст респондентов составил20,4±1,34 года. В группу исследования быливыбраны 90 человека с алгическими проявлениямив области спины. Проводилось исследование спомощью способа верифицированного скрининганаправленного на выявление, как прямых признаковриска развития дорсопатий, так и косвенно сопутствующихданной патологии. Полученные данныеобрабатывали с применением методов математическойстатистики «Statistica-6.0».Результаты и обсуждения. По структуреболи в спине получены следующие распределения:шейный отдел – 9 человек (10,0%), груднойотдел - 8 человек (8,9%), в поясничный отдел – 40(44,4%), локализация в двух и более отделах позвоночника33 человека (36,7%). У <strong>30</strong> человек(33,3%) боль имела системный характер и сопровождаласьболью в суставах. Анамнестически выявлено,что дебют боли приходился в среднем ввозрасте 16,2+2,56 года. Частота появления болисоставляла в среднем 13,7+9,15 дней в месяц. Похарактеру боли в группе имелось следующее распределение:ноющие – 51 человек (56,8%), пульсирующие– 6 человек (6,7%), с вегетативным компонентом– 3 человека (3,3%), давящие -15 человек(16,6%),стреляющие -7 человек (7,8%), распирающие- 8 человек (8,8%). При этом, снижениефизической активности слабой степени отмечалосьу 25 человек (<strong>27</strong>,8%), средней выраженности– у 32 человек (35,6%), выраженное снижение физическойактивности – у 4 человек (4,4%). У 29 человек(32,2%) снижение физической активности неотмечалось. Психологическая активность снизилась:у 24 человек умеренно (26,7%), у 24 средне(26,7%), у 7 человек (7,8%) психологическая активностьснизилась значительно. У 35 человек(38,8%) снижение психологической активности неотмечалось. Провоцирующими факторами усиленияболи в обследуемой группе явились: холод - 8человек (8,9%), физическая нагрузка - 20 человек(22,2%), длительная статическая нагрузка - 62 человек(68,9%). Наиболее высокая интенсивностьболевого синдрома отмечалась в утренние часы –у 16 человек (17,8 %), днем – у 28 человек (31,2%),вечером – у 41 человек (45,6%), ночью у 5 человек(5,6%).Выводы. Анализ индивидуальных и групповыхпризнаков наглядно демонстрирует высокуюраспространенность болевых проявлений и обусловленностьих развития преимущественно засчет корригируемых факторов риска. Это позволяетиспользовать данный вид скринига в качестведонозологической профилактики.Литература1. Барулин А.Е., Курушина О.В. Функциональныеаспекты комплексной диагностики хроническихболевых синдромов. Вестник Российского университетадружбы народов. Серия: Медицина.2009. № 4. С. 332-335.2. Шостак Н.А. Современные подходы к терапииболи в нижней части спины //Consiliummedicum. — 2003. — 5(8). — P. 457-61.3. Mense S. Pathophysiology of low back pain andtransition to the chronic state – experimental dataand new concepts //Schmerz, Der – 2001. –Vol.15. – P. 413–417.4. Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Боль в спине иконечностях //Болезни нервной системы / Подред. Н.Н. Яхно. — М.: Медицина, 2005. — С.313-318.56
- Page 3 and 4:
УДК 61 (06)ББК 53Под ре
- Page 5 and 6: 69-я открытая научно
- Page 7 and 8: «Актуальные пробле
- Page 9 and 10: «Актуальные пробле
- Page 11 and 12: «Актуальные пробле
- Page 13: 69-я открытая научно
- Page 16 and 17: «Актуальные пробле
- Page 18 and 19: «Актуальные пробле
- Page 20 and 21: «Актуальные пробле
- Page 22 and 23: «Актуальные пробле
- Page 24 and 25: «Актуальные пробле
- Page 26 and 27: «Актуальные пробле
- Page 28 and 29: «Актуальные пробле
- Page 30 and 31: «Актуальные пробле
- Page 32 and 33: «Актуальные пробле
- Page 34 and 35: «Актуальные пробле
- Page 36 and 37: «Актуальные пробле
- Page 38 and 39: «Актуальные пробле
- Page 40 and 41: «Актуальные пробле
- Page 42 and 43: «Актуальные пробле
- Page 44 and 45: «Актуальные пробле
- Page 46 and 47: «Актуальные пробле
- Page 48 and 49: «Актуальные пробле
- Page 50 and 51: «Актуальные пробле
- Page 52 and 53: «Актуальные пробле
- Page 54 and 55: «Актуальные пробле
- Page 58 and 59: «Актуальные пробле
- Page 60 and 61: «Актуальные пробле
- Page 62 and 63: «Актуальные пробле
- Page 64 and 65: «Актуальные пробле
- Page 66 and 67: «Актуальные пробле
- Page 68 and 69: «Актуальные пробле
- Page 70 and 71: «Актуальные пробле
- Page 72 and 73: «Актуальные пробле
- Page 74 and 75: «Актуальные пробле
- Page 76 and 77: «Актуальные пробле
- Page 78 and 79: «Актуальные пробле
- Page 80 and 81: «Актуальные пробле
- Page 82 and 83: «Актуальные пробле
- Page 84 and 85: «Актуальные пробле
- Page 86 and 87: «Актуальные пробле
- Page 88 and 89: «Актуальные пробле
- Page 90 and 91: «Актуальные пробле
- Page 92 and 93: «Актуальные пробле
- Page 94 and 95: «Актуальные пробле
- Page 96 and 97: 69-я открытая научно
- Page 98 and 99: 69-я открытая научно
- Page 100 and 101: 69-я открытая научно
- Page 102 and 103: 69-я открытая научно
- Page 104 and 105: 69-я открытая научно
- Page 106 and 107:
69-я открытая научно
- Page 108 and 109:
69-я открытая научно
- Page 110 and 111:
69-я открытая научно
- Page 112 and 113:
69-я открытая научно
- Page 114 and 115:
69-я открытая научно
- Page 116 and 117:
69-я открытая научно
- Page 118 and 119:
69-я открытая научно
- Page 120 and 121:
69-я открытая научно
- Page 122 and 123:
69-я открытая научно
- Page 124 and 125:
69-я открытая научно
- Page 126 and 127:
69-я открытая научно
- Page 128 and 129:
69-я открытая научно
- Page 130 and 131:
69-я открытая научно
- Page 132 and 133:
69-я открытая научно
- Page 134 and 135:
69-я открытая научно
- Page 136 and 137:
69-я открытая научно
- Page 138 and 139:
69-я открытая научно
- Page 140 and 141:
69-я открытая научно
- Page 142 and 143:
69-я открытая научно
- Page 144 and 145:
69-я открытая научно
- Page 146 and 147:
69-я открытая научно
- Page 148 and 149:
69-я открытая научно
- Page 150 and 151:
69-я открытая научно
- Page 152 and 153:
69-я открытая научно
- Page 154 and 155:
69-я открытая научно
- Page 156 and 157:
69-я открытая научно
- Page 158 and 159:
69-я открытая научно
- Page 160 and 161:
69-я открытая научно
- Page 162 and 163:
69-я открытая научно
- Page 164 and 165:
69-я открытая научно
- Page 166 and 167:
69-я открытая научно
- Page 168 and 169:
69-я открытая научно
- Page 170 and 171:
69-я открытая научно
- Page 172 and 173:
69-я открытая научно
- Page 174 and 175:
69-я открытая научно
- Page 176 and 177:
69-я открытая научно
- Page 178 and 179:
69-я открытая научно
- Page 180:
69-я открытая научно
- Page 184 and 185:
69-я открытая научно
- Page 186 and 187:
69-я открытая научно
- Page 188 and 189:
69-я открытая научно
- Page 190 and 191:
69-я открытая научно
- Page 192 and 193:
69-я открытая научно
- Page 194 and 195:
«Актуальные пробле
- Page 196 and 197:
«Актуальные пробле
- Page 198 and 199:
«Актуальные пробле
- Page 200 and 201:
«Актуальные пробле
- Page 202 and 203:
«Актуальные пробле
- Page 204 and 205:
«Актуальные пробле
- Page 206 and 207:
«Актуальные пробле
- Page 208 and 209:
«Актуальные пробле
- Page 210 and 211:
«Актуальные пробле
- Page 212 and 213:
«Актуальные пробле
- Page 214 and 215:
«Актуальные пробле
- Page 216 and 217:
«Актуальные пробле
- Page 218 and 219:
«Актуальные пробле
- Page 220 and 221:
«Актуальные пробле
- Page 222 and 223:
«Актуальные пробле
- Page 224 and 225:
«Актуальные пробле
- Page 226 and 227:
«Актуальные пробле
- Page 228 and 229:
«Актуальные пробле
- Page 230 and 231:
«Актуальные пробле
- Page 232 and 233:
«Актуальные пробле
- Page 234 and 235:
«Актуальные пробле
- Page 236 and 237:
69-я открытая научно
- Page 238 and 239:
69-я открытая научно
- Page 240 and 241:
69-я открытая научно
- Page 242 and 243:
69-я открытая научно
- Page 244 and 245:
69-я открытая научно
- Page 246 and 247:
69-я открытая научно
- Page 248 and 249:
69-я открытая научно
- Page 250 and 251:
69-я открытая научно
- Page 252 and 253:
69-я открытая научно
- Page 254 and 255:
69-я открытая научно
- Page 256 and 257:
69-я открытая научно
- Page 258 and 259:
69-я открытая научно
- Page 260 and 261:
69-я открытая научно
- Page 262 and 263:
69-я открытая научно
- Page 264 and 265:
69-я открытая научно
- Page 266 and 267:
«Актуальные пробле
- Page 268 and 269:
«Актуальные пробле
- Page 270 and 271:
«Актуальные пробле
- Page 272 and 273:
«Актуальные пробле
- Page 274 and 275:
«Актуальные пробле
- Page 276 and 277:
«Актуальные пробле
- Page 278 and 279:
«Актуальные пробле
- Page 280 and 281:
«Актуальные пробле
- Page 282 and 283:
«Актуальные пробле
- Page 284 and 285:
«Актуальные пробле
- Page 286 and 287:
«Актуальные пробле
- Page 288 and 289:
«Актуальные пробле
- Page 290 and 291:
«Актуальные пробле
- Page 292 and 293:
«Актуальные пробле
- Page 294 and 295:
«Актуальные пробле
- Page 296 and 297:
«Актуальные пробле
- Page 298 and 299:
«Актуальные пробле
- Page 300 and 301:
«Актуальные пробле
- Page 302 and 303:
«Актуальные пробле
- Page 304 and 305:
«Актуальные пробле
- Page 306 and 307:
«Актуальные пробле
- Page 308 and 309:
«Актуальные пробле
- Page 310 and 311:
«Актуальные пробле
- Page 312 and 313:
«Актуальные пробле
- Page 314 and 315:
«Актуальные пробле
- Page 316 and 317:
«Актуальные пробле
- Page 318 and 319:
«Актуальные пробле
- Page 320 and 321:
«Актуальные пробле
- Page 322 and 323:
«Актуальные пробле
- Page 324 and 325:
«Актуальные пробле
- Page 326 and 327:
«Актуальные пробле
- Page 328 and 329:
«Актуальные пробле
- Page 330 and 331:
«Актуальные пробле
- Page 332 and 333:
«Актуальные пробле
- Page 334 and 335:
«Актуальные пробле
- Page 336 and 337:
«Актуальные пробле
- Page 338 and 339:
«Актуальные пробле
- Page 340 and 341:
«Актуальные пробле
- Page 342 and 343:
«Актуальные пробле
- Page 344 and 345:
«Актуальные пробле
- Page 346 and 347:
«Актуальные пробле
- Page 348 and 349:
«Актуальные пробле
- Page 350 and 351:
«Актуальные пробле
- Page 352 and 353:
69-я открытая научно
- Page 354 and 355:
69-я открытая научно
- Page 356 and 357:
69-я открытая научно
- Page 358 and 359:
69-я открытая научно
- Page 360 and 361:
69-я открытая научно
- Page 362 and 363:
69-я открытая научно
- Page 364 and 365:
69-я открытая научно
- Page 366 and 367:
69-я открытая научно
- Page 368 and 369:
69-я открытая научно
- Page 370 and 371:
69-я открытая научно
- Page 372 and 373:
69-я открытая научно
- Page 374 and 375:
69-я открытая научно
- Page 376 and 377:
69-я открытая научно
- Page 378 and 379:
69-я открытая научно
- Page 380 and 381:
69-я открытая научно
- Page 382 and 383:
69-я открытая научно
- Page 384 and 385:
69-я открытая научно
- Page 386 and 387:
69-я открытая научно
- Page 388 and 389:
69-я открытая научно
- Page 390 and 391:
69-я открытая научно
- Page 392 and 393:
«Актуальные пробле
- Page 394 and 395:
«Актуальные пробле
- Page 396 and 397:
«Актуальные пробле
- Page 398 and 399:
«Актуальные пробле
- Page 400 and 401:
«Актуальные пробле
- Page 402 and 403:
«Актуальные пробле
- Page 404 and 405:
«Актуальные пробле
- Page 406 and 407:
«Актуальные пробле
- Page 408 and 409:
СОДЕРЖАНИЕ1. ФИЗИОЛ
- Page 410 and 411:
Тебиева И.С.РЕЗУЛЬТ
- Page 412 and 413:
Кузнецов А.А.ОПЫТ И
- Page 414 and 415:
7. РЕВМАТОЛОГИЯРабо
- Page 416 and 417:
Шеховцов И.И., Верго
- Page 418 and 419:
Терещенко О.Г., Жогл
- Page 420 and 421:
Смаглюк Е.С.Вологин
- Page 422 and 423:
Емельянова О.С.МЕТО
- Page 424 and 425:
Дугина О.М.МАРКЕТИН
- Page 426 and 427:
Емельянова Я.В.ПЕРС