Сборник 69 конференции ВолгГМУ 27-30 апреля 2011

«Актуальные проблемы экспериментальной и клинической медицины» – Волгоград, 27-30 апреля 2011 г.Е. Ю. НеретинЭПИДЕМИОЛОГИЯ МЕЛАНОМЫ КОЖИ В САМАРСКОЙ ОБЛАСТИСамарский государственный медицинский университет,кафедра онкологии, ГУЗ Самарский областной клинический онкологический диспансерНаучный руководитель: зав. кафедрой онкологии, д.м.н., профессор С. В. КозловВведение. Меланома кожи, составляяструктурно не более 10% от всех форм рака кожи,ответственна за 80% летальных исходов,приходящихся на эту группу опухолей [1].Чаще меланому диагностируют уже на позднихстадиях развития, несмотря на то, что онаимеет наружную локализацию. В то же времяее ранняя диагностика и своевременно начатоелечение дают 100% выживаемость[2] . ВРоссии удельный вес меланомы в структуре заболеваемостизлокачественными опухолями с 2002по 2005 год составил 2,1-2,2% всех злокачественныхопухолевых заболеваний [3]. По последнимлитературным данным, имеется тенденция кувеличению показателей заболеваемости вовсем мире, в России также за 10 лет они вырослиболее чем на 50% [4]. Такая же тенденция отмечаетсяи в России.Цель исследования. Изучение заболеваемостимеланомой кожи в крупной промышленнойобласти на примере Самарского регионас трехмиллионным населением.Материалы и методы. Исходными материаламидля исследования явились первичныеучетные документы о впервые выявленном заболеванииза 10 лет (1999 -2009гг). Определениеосновной тенденции заболеваемости (тренда) за11- летний период достигалось с помощью аналитическоговыравнивания первоначальной динамическойкривой, достоверность выявленнойзакономерности динамики определялась с помощьюошибки регрессии с последующим определениемt и p.Результаты и их обсуждение. Уровеньзаболеваемости всего населения области за изучаемыйпериод колеблется в пределах 5,7(1999г)– 6,7 (2009г). Наиболее низкий показатель (4,9 на100 000 населения) был зарегистрирован в 2002г., наиболее высокий (6,9 ) – в 2006 г. По мереувеличения возраста уровень заболеваемостистановится выше: в среднем за 11-летний периодв возрастных группах до 30 лет, 30-39, 40-49, 50-59,60-69,70 и старше соответственно 0,9 – 3,5 –6,3 - 10,7 -15,3 – 15,4 на 100 000 населения соответствующеговозраста. Анализ возрастныхтрендов заболеваемости показал ряд особенностей.Наблюдается статистически достоверныйроста заболеваемости всего населения региона(t = 2,4, р < 0,05)(рис.1).Рис.1 Динамика заболеваемости меланомой кожи населения Самарскойобласти за 1999-2009 гг. Грубые показатели. Оба полаВ отдельных возрастных группах ростявляется не достоверным. К их числу относятсясамые молодые группы: до 30 лет (t = 0,75, р >0,05), 30-39 лет (t = 1,0, р > 0,05) и лица в возрасте50-59 лет (t = 0,06, р > 0,05). Рост заболеваемостивсего населения идет в основном за счетсамых старших возрастных групп: 60-69 (t = 2,76р < 0,05) и 70 и старше, а также за счет лиц ввозрасте 40-49 лет (t = 2,2 р < 0,05).Результаты проведенного нами исследованияподтверждают общую закономерность –рост заболеваемости среди всего населения.Выводы. Можно считать, что уровеньзаболеваемости определяется общими неблагоприятнымифакторами, действующими повсеместно,а также региональными особенностями.Рост общей заболеваемости за счет в основномлиц пожилого возраста (старше 60 лет) свидетельствуето значительном влиянии на возникновениеэтой патологии происходящих в организмепроцессов старения, связанных с угасанием защитнойфункции гомеостатических систем (гормональной,иммунной).Литература240