Сборник 69 конференции ВолгГМУ 27-30 апреля 2011

69-я открытая научно-практическая конференция молодых ученых и студентов с международным участиемровья 54%, с III – 40%,c IV – 6%; в КГ дети с I –6%, со II – 94%. Хронологический возраст исследуемыхколеблется от 3 месяцев до 2 лет 4 месяцев,в среднем 1год 3 месяца. Входят в группучасто длительно болеющих (ЧДБ) – 41%, пневмониядо 1 года – 10%; в КГ входят в группу ЧДБ– 8%. В ИГ 89% детей находятся на диспансерномнаблюдении у невролога: 52% с синдромомдвигательного нарушений, 55% с синдромом нарушениямышечного тонуса, 32% с гипертензионно-гидроцефальнымсиндромом, с детскимцеребральным параличом 21,5%, 3% с эписиндромом.У 35% детей в ИГ наблюдается задержкапсихомоторного развития. В КГ 54% детей наблюдаютсяу невролога с функциональными нарушениями.Поражения органов зрения в ИГ наблюдаетсяв виде нейроретинопатии у 34%, частичнойатрофии зрительного нерва у 5 %, фиброзстекловидного тела у 3%. В КГ нейроретинопатияотмечается у 11% детей. В ИГ анемии выявленыу 74%, в КГ – у 28%. Гипотрофия выявленау 11% детей в ИГ, в КГ – не наблюдается.Большая часть детей в ИГ имеет сочетанныепоражения нескольких систем. Летальностьв ИГ составила 3%. В КГ летальности невыявлено.Вывод. Таким образом, проведенное намиисследование показало, что дети, рожденныес ОНМТ и ЭНМТ относятся к группе высокогориска по развитию нарушений неврологическогои соматического характера, инвалидности и нуждаютсяв реабилитационных мероприятиях сразуже после родов, в специализированных центрах.Правильная организация пренатальной и постнатальнойпомощи позволяет значительно снизитьриск тяжелых осложнений и смертности недоношеннымноворожденным.Литература1. Шабалов Н. П. Неонатология - том 1., М.:2004.2. Демьянова Т. Г., Григорьянц Л. Я.,Авдеева Т. Г., Румянцев А. Г. Наблюдение заглубоко недоношенными детьми на первомгоду жизни – М.: 2006.3. Румянцев А. Г., Тимакова М. В., ЧечельницкаяС. М. Наблюдение за развитием и состояниемздоровья детей // Руководство дляврачей. М.: 2004.УДК 616.8 – 053.32А. А. Бабенко, Е. С. ВасильеваАНАЛИЗ ЗАВИСИМОСТИ ТЯЖЕЛЫХ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ИСХОДОВ ОТ СТЕПЕНИ ЗРЕЛОСТИ УНОВОРОЖДЕННЫХ С ОЧЕНЬ НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА ПРИ РОЖДЕНИИВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра детских болезнейНаучный руководитель: к.м.н., асс. Т. А. СафанееваВведение. В последние годы проблемылечения и реабилитации детей, родившихсяпреждевременно, приобрели особую актуальностьв мировой и отечественной неонатологии.Это обусловлено сохраняющейся высокой частотойрождения недоношенных детей и крайне отягощеннымранним онтогенезом этих детей. Особоговнимания требуют дети с очень низкой иэкстремально низкой массой тела при рождении -именно они требуют наибольших затрат на лечениеи реабилитацию. [1,2,3]. В условиях высокотехнологическихметодов первичной реанимациии интенсивной терапии в первые дни жизнибольшинство детей, в том числе и крайне незрелых,выживает и поступает на 2 этап выхаживания.Частота неврологических расстройств вданной группе новорожденных остается высокой,что требует дальнейшего совершенствованияметодов ранней диагностики и своевременнойкоррекции для улучшения прогноза их дальнейшегоразвития.[1].Цель и задачи. Изучить структуру неврологическойпатологии и оценить значение морфофункциональнойзрелости в формированиитяжелых неврологических последствий срединедоношенных новорожденных с очень низкоймассой тела при рождении (ОНМТ).Материалы и методы. Проведен ретроспективныйанализ историй болезни 22 новорожденных,находившихся на лечении в отделениинедоношенных детей МУЗ КБ №5 в 2005 году, сосроком гестации 27-31 недель и весом при рождении910-1500г. Родились в состоянии тяжелойасфиксии - 9 %, среднетяжелой асфиксии – 36,3%, без асфиксии 54,7 % детей. Средний срок выхаживанияв отделении - 53,66 (+_25,4) дня. Вседети поступили из отделений реанимации новорожденных,впоследствии выписаны домой. Дляоценки показателей физического развития использовалисьперцентильные таблицы Г.М. Дементьевой.Согласно оценочным таблицам физическогоразвития, были выделены 2 группыноворожденных:1. Дети с нормальным для своего гестационноговозраста физическим развитием от Р10–Р90.2. Дети с массой тела и длиной при рождениименьше Р10.44