Сборник 69 конференции ВолгГМУ 27-30 апреля 2011

69-я открытая научно-практическая конференция молодых ученых и студентов с международным участиемначатое и сбалансированное питание позволяетоптимизировать течение адаптационного периодаи снизить риск развития ряда заболеваний[2,3].Цели и задачи: провести анализ показателейфизического развития и показателей белковогообмена у недоношенных детей с ОНМТ иЭНМТ по достижении ими 39-40 недель постконцептуальноговозраста (ПКВ) в зависимости отсубстрата энтерального питания.Материалы и методы. Проведено сравнительноепроспективное исследование детей,выхаживавшихся в отделении недоношенныхдетей МУЗ «Клиническая больница №5» в 2010 г.В исследование включены 47 детей, родившихсяс массой тела от 830 до 1500 граммов на срокахот 26 до 33 недель гестации. Все дети находилисьна смешанном вскармливании, причем объемгрудного молока не превышал ½ суточногообъема питания. В первую группу (n=15) вошлидети, которые получали в качестве докорма молочнуюсмесь на основе гидролизованного белка,во вторую (n=32) –специализированную смесьдля недоношенных детей. Оценивались: количествопотребляемого белка и энергии, перцентилимассы и длины тела, среднесуточные прибавкимассы тела, уровень сывороточного белка и альбуминав возрасте 1 месяца и на момент выписки(39-40 ПКВ).Результаты и обсуждение. Количествопотребляемого белка и показатели физическогоразвития у детей 1-й группы были достовернониже, чем во 2-й, в которой данные показателисоответствовали современным стандартам сбалансированногопитания глубоконедоношенныхдетей [2]. Показатели количества потребляемогобелка и среднесуточные прибавки массы тела висследованных группах указаны в таблице.ПоказателиВозрастКоличествобелка, г.на кгв суткиСреднесуточные прибавкимассы тела, г1-я группа 1 месяц 2,86±0,23 9,2±3,1(n=15) 39-40 нед ПКВ 3,07±0,41 12,3±3,82-я группа(n=32)1 месяц 3,48±0,52 14,7±2,539-40 нед ПКВ 3,55±0,46 15,5±2,9Таблица № 1.Удельный вес детей, родившихся «малымик сроку» (менее 10 перцентиля) и компенсировавшихотставание в физическом развитии квыписке среди детей 1-й группы составили 20%,среди 2-й – 38%. Гипопротеинемия выявлена у 7детей из 1-й группы (47%), у 10 детей из 2-й(12%).Выводы: дети, получавшие в качествесубстрата энтерального питания специализированнуюмолочную смесь для недоношенных,имели более высокие показатели физическогоразвития и реже имели гипопротеинемию по достиженииПКВ 39-40 недель по сравнению с детьми,получавшими молочную смесь на основегидролизованного белка.Литература1. Беляева И.А., Яцык Г.В., Одинаева Н.Д., ТарзянЭ.О. Современные проблемы выхаживаниянедоношенных детей: вопросы питания//Вопросысовременной педиатрии. –2011;10(1):134-139.2. Рациональное вскармливание недоношенныхдетей: методические указания. – М.: Союзпедиатров России. – 2010; 72 с3. Карпова А.Л., Петрова С.А.Особенностивскармливания недоношенных детей в периоденоворожденности//Педиатрия. –2009;88(6): 31-34.УДК 616.831-0051Н. А. СтрельниковаТЕЧЕНИЕ И ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ В РАЗВИТИИ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВЫХКРОВОИЗЛИЯНИЙ У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра детских болезней педиатрического факультетаНаучный руководитель: к.м.н., асс. И. В. ПетроваВведение. Внутрижелудочковые кровоизлияния(ВЖК) –одно из тяжелых поражений головногомозга у недоношенных . Ведущей причинойявляется гипоксия, которая сопровождаетсянедостаточной подготовленностью к родовомустрессу. Она вызывает нарушения метаболиче-52