Сборник 69 конференции ВолгГМУ 27-30 апреля 2011

69-я открытая научно-практическая конференция молодых ученых и студентов с международным участиемно нитратами – 47,4% (90/190) или антагонистамикальция – 36,8% (70/190). Оставшаяся третьпациентов 33,3% (95/285) получала комбинированнуютерапию, в основном двумя препаратами– 83,2% (79/95). Лидирующей комбинацией такжебыло сочетание нитратов и антагонистов кальция– 47,4% (45/95).Выводы:1. Отмечается недостаточная частота назначенийбольным лекарственных средств, улучшающихпрогноз ИБС: ИАПФ/АРА - 73,8%, аспирин– 34,8%, статины – 8,1%, бетаадреноблокаторы- 22,3% случаев.2. Основными назначаемыми антиангинальнымипрепаратами были нитраты и антагонистыкальция.3. Бета-адреноблокаторы назначали каждомутретьему больному бронхиальной астмой.Литература1. Диагностика и лечение стабильной стенокардии// Кардиоваскулярная терапия и профилактика.– 2008. – Т.7, №6. - Приложение4. – 40с.2. Клиническая фармакология: национальноеруководство / под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г.Кукеса, В.К. Лепахина, В.И. Петрова. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 976 с.3. Кардиология. Национальное руководство.Под ред. Ю.Н.Беленкова, Р.Г.Оганова. Издательскаягруппа ГЭОТАР-Медиа. Москва,2008г.УДК 616.379-008.64:616.37-089Н. К. СиницынаХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПЕРВОГО ТИПА:ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И ПЕРСПЕКТИВЫВолгоградский государственный медицинский университет,кафедра клинической фармакологии и интенсивной терапии,с курсами клинической фармакологии ФУВ, клинической аллергологии ФУВНаучный консультант: д. м. н. Н. В. РоговаНаучный руководитель: зав. кафедрой клинической фармакологии и интенсивной терапии,академик РАМН, д.м.н., профессор В. И. ПетровВведение. В настоящее время сахарныйдиабет первого типа (СД 1) является важнейшеймедико-социальной проблемой, так, в США насчитываетсяоколо 1 млн больных СД 1, в РоссийскойФедерации — около 300 тыс [1]. Однимиз способов восстановления функционированияРезультаты и обсуждение. Для примераиз реальной клинической практики, случайнымобразом, была выбрана одна история болезни:Пациентка Р.,18 лет, страдает сахарным диабетомпервого типа около 11 лет, в динамике постепенноеувеличение приема инсулина до 26 Единсулярного аппарата является аллогенная пролонгированного (Лантус) и до 24 Ед короткоготрансплантация поджелудочной железы или еефрагментов. В настоящее время в мире ежегоднопроводится около 1500 пересадок поджелудочнойжелезы, причем более 90% таких операцийпроводится в США. Через год после операциидоля выживших составляет в среднем 95%,доля нормально функционирующих трансплантированныхорганов (поджелудочной железы)составляет 95%. После трансплантации улучшаетсякачество жизни больных: не требуется введенияэкзогенного инсулина, нет необходимостив проведении мониторинга глюкозы, отсутствуютограничения в диете, наиболее выраженные положительныеизменения наблюдаются в течениинейропатии, пролиферативная ретинопатия неподвергается обратному развитию, хотя скоростьдействия (Хумулин),на этом фоне наблюдаласьнекоррегируемая гипергликемия до 17 ммоль\л.Входе обследования больной выявлены показанияк трансплантации поджелудочной железы. Противопоказанийк оперативному вмешательствуне выявлено. Находилась на стационарном лечениив Российском научном центре хирургииРАМН, отделении трансплантации печени с26.04.04 г. по 25.06.04. 18.05.04 выполнена операция:трансплантация дистального фрагментаподжелудочной железы от живого родственногодонора(родной брат) с наложением цистопанкреатическогоанастомоза. Постоперационныйпериод протекал гладко, проводился подборсхем и доз адекватной иммуносупрессивной терапии.В динамике, по данным комплексного клинико-инструментальногоее прогрессирования замедляется [2].исследования транс-Цель и задачи: оценить возможность плантат фрагмента поджелудочной железытрансплантации поджелудочной железы как методфункционировал удовлетворительно. Отмечаласьлечения сахарного диабета первого типа напримере клинического случая.Материалы и методы. Простое описательноестабильная нормогликемия, с 18.05.04 па-циентка не получала инсулин. Было рекомендованопродолжить прием иммуносупрессантов водномоментное эпидемиологическое указанных дозах: Неорал 150 мг.2р/день,Медролисследование10 мг/сут, СеллСепт 3г/сут. С 09.06 г. выявлена230