Maria Luisa Pinto.pdf - Repositório Aberto da Universidade do Porto

torna-me mais sociável‖. Assim se segue uma série de pensamentos automáticos
inspirados pela necessidade imperativa de recorrer ao consumo da substância, que,
por seu turno, induzem o accionamento de estratégias que permitam a sua aquisição e
o seu consumo. Assim se fecha o círculo vicioso que reforça as crenças da
inevitabilidade da solidão.
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Os objectivos da terapia cognitiva visam reduzir a angústia, ensinando as
aptidões necessárias para reconhecer, avaliar e mudar processos cognitivos
relevantes, a fim de, em fases posteriores, modificar os conjuntos de atitudes e
crenças persistentes que formam a base da vulnerabilidade do paciente 259 .
A abordagem de um problema envolve os seguintes passos: identificar
pensamentos automáticos; testar a sua precisão e viabilidade; desenvolver
alternativas realistas; e identificar e desafiar esquemas de base inadaptados.
Existem três tipos de fenómenos cognitivos que determinam a
psicopatologia, sobretudo as perturbações emocionais: pensamentos automáticos,
distorções cognitivas e esquemas. Os pensamentos automáticos são-no na medida
em que afluem espontaneamente, sendo, muitas vezes, difícil resistir-lhes. Apesar da
natureza ubíqua destes pensamentos automáticos, muitas pessoas não estão
conscientes deles e precisam de ajuda para desenvolver a habilidade de os ―apanhar‖
antes de prosseguir com a terapia.
As distorções da cognição traduzem-se em interpretações incorrectas da
realidade que reforçam as conclusões negativas. Beck 260 descreve tipos específicos
de distorções cognitivas, designadamente a sobregeneralização (apenas um caso é
tomado como exemplo de uma vasta gama de situações), o pensamento dicotómico
(considera unicamente pontos de vista extremos), a abstracção selectiva (prestar
atenção somente a aspectos negativos de uma situação), o personalizar (assumir que
o próprio é a causa de um evento ou das acções de outrem), as afirmações de “ter de”
(imperativos absolutos são aplicados ao comportamento do próprio ou de outros), o
catastrofizar e minimizar (salientando resultados negativos e diminuindo os positivos).
Os estados psicopatológicos resultam de esquemas cognitivos que
facilitam a interpretação de situações em termos de ameaças ao self, designadamente
a perda, o fracasso, a rejeição e o perigo. Estes esquemas não são acessíveis sem
uma considerável introspecção, uma vez que a sua influência tende a ser exercida
através de processos inconscientes.
A diferenciação das psicoterapias relaciona-se com o papel atribuído ao
indivíduo no seu próprio processo de mudança. No modelo cognitivo comportamental,
259
Nicholas Allen, ―Psicoterapia Cognitiva‖ in (coordenação Sidney Bloch) Uma introdução às
psicoterapias, op.cit., pág.185
260
Hassan Rahioui e Michel Reynaud, Terapias Cognitivo - comportamentais e Adicções, op. cit., pág. 45