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La notion de denrées alimentaires - Université d'Avignon et des ...

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Et à savoir lřâge du mangeur puisque la tolérance <strong>de</strong> c<strong>et</strong> aci<strong>de</strong> aminé est bien moins élevé chez les<br />

suj<strong>et</strong>s âgés <strong>de</strong> 0 à 12 ans qui ont un <strong>de</strong>gré <strong>de</strong> tolérance <strong>de</strong> 400 µmoles par litre <strong>de</strong> sang, que chez les<br />

autres mangeurs pour lesquels 600 µmoles par litre <strong>de</strong> sang sont admissibles.<br />

Cřest donc obligatoirement à partir <strong>de</strong> c<strong>et</strong> ensemble <strong>de</strong> paramètres variables que le professionnel doit<br />

être à même <strong>de</strong> déterminer les besoins les mieux adaptés à la réalité.<br />

195. Une alimentation exclusive <strong>de</strong> DDAP - Des besoins qui parfois peuvent aller jusquřà concerner<br />

non pas un nutriment mais lřensemble <strong>de</strong>s nutriments dřun mangeur.<br />

Dans ce cadre la DDAP doit se substituer totalement à lřalimentation <strong>de</strong> la population, une telle situation<br />

concernant notamment les mangeurs qui souffrent <strong>de</strong> la maladie dite <strong>de</strong> « Crohn ». C<strong>et</strong>te pathologie<br />

chronique du tube digestif du mangeur, faite <strong>de</strong> phases <strong>de</strong> poussées <strong>et</strong> <strong>de</strong> rémissions, provoque<br />

notamment <strong>de</strong>s malaises <strong>de</strong> façon postprandiale puisque les aliments font en lřespèce pression sur la<br />

paroi digestive enflammée du mangeur.<br />

Alors il est vrai que rien nřinterdit à ce <strong>de</strong>rnier dřingérer <strong>de</strong>s aliments <strong>de</strong> consommation courante qui ne<br />

seraient ni à lřorigine <strong>de</strong> la maladie, ni la cause <strong>de</strong>s poussées inflammatoires rythmant c<strong>et</strong> état<br />

pathologique. Mais <strong>de</strong>s DDAP orales solubles dans lřeau peuvent réduire les conséquences<br />

indésirables <strong>de</strong> c<strong>et</strong>te maladie, conséquences nutritionnelles <strong>et</strong> nullement sémiologiques.<br />

Ce qui impose au professionnel <strong>de</strong> fixer les besoins entiers <strong>de</strong> ces mangeurs dont la DDAP est<br />

lřalimentation exclusive en prenant en considération les facteurs qui peuvent moduler leurs besoins<br />

nutritionnels. Une première appréciation à laquelle doit sřajouter celle <strong>de</strong>s besoins nutritionnels<br />

spécifiques engendrés par la maladie, notamment en fer en raison <strong>de</strong>s hémorragies quřelle provoque.<br />

196. Des DDAP complémentaires d’une alimentation courante - Enfin le professionnel peut être<br />

confronté à un <strong>de</strong>rnier cas <strong>de</strong> figure lorsque les besoins en un nutriment doivent être calculés non pas à<br />

partir dřune seule alimentation exclusive, puisque par exemple certains mangeurs dont les défenses<br />

immunitaires ont été abaissés suite à un traitement par chimiothérapie, par antibiothérapie, par<br />

radiothérapie 1146 , ont <strong>de</strong>s besoins nutritionnels que seule une DDAP peut leur perm<strong>et</strong>tre dřatteindre.<br />

Si ce nřest que pour y arriver le complément dřune alimentation courante sřimpose, ce qui oblige le<br />

professionnel à se baser <strong>de</strong> surcroît par rapport à la situation précé<strong>de</strong>mment évoquée, sur lřensemble<br />

<strong>de</strong> leur régime alimentaire pour calculer leur manque réel.<br />

1146 Traitement locorégional <strong>de</strong> cancers utilisant la radiation pour détruire les cellules cancéreuses en bloquant leur capacité à se multiplier.<br />

CHAPITRE 1 - 267<br />

LES DENREES ALIMENTAIRES DESTINEES A UNE ALIMENTATION PARTICULIERE

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